| Popis: |
Gemistocytic astrocytomas (GA) are a variant of diffuse astrocytomas GII (WHO, 2016). Like all diffuse astrocytomas, GA recur with time, which is often accompanied by malignant degeneretion into the anaplastic astrocytoma GIII or to the secondary glioblastoma GIV. However, the progression-free survival and overall survival in patients with GA is less than in patients with diffuse astrocytomas. Given that this group of patients, according to the WHO classification (2016), is classified as GII, patients with GA usually do not receive comprehensive treatment. We have conducted a thorough analysis of research on this problem for the period from 1956 to 2017. Differences in the histological pattern, immunohistochemical and molecular-genetic profiles, survival of patients with GA and diffuse astrocytomas GII are shown there. A clinical case of a patient with transformation of a diffuse astrocytoma in GA (GIII) and then into a secondary glioblastoma is presented.Гемистоцитарные астроцитомы (ГА) - это вариант диффузных астроцитом GII (ВОЗ, 2016). Как и все диффузные астроцитомы, ГА рецидивируют со временем, что часто сопровождается их злокачественным перерождением в анапластическую астроцитому GIII или во вторичную глиобластому GIV. Однако безрецидивный период и общая выживаемость больных ГА меньше, чем у пациентов с диффузными астроцитомами. Учитывая, что данная группа больных, согласно классификации ВОЗ (2016), относится к категории GII, пациенты с ГА, как правило, не получают комплексного лечения. Нами проведен тщательный анализ исследований по этой проблеме за период с 1956 по 2017 г. Показаны отличия в гистологической картине, иммуногистохимическом и молекулярно-генетическом профиле, выживаемости пациентов с ГА (GII и GIII) и диффузными астроцитомами GII. Представлен клинический случай трансформации диффузной астроцитомы в ГА (GIII), а затем во вторичную глиобластому. |
