Colgajos cutáneos en cirugía oncológica facial
Autor: | Patricio Ulloa B, Mario Gutiérrez A, Joaquín Ulloa S |
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Jazyk: | Spanish; Castilian |
Rok vydání: | 2012 |
Předmět: | |
Zdroj: | Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello v.72 n.1 2012 SciELO Chile CONICYT Chile instacron:CONICYT |
Popis: | Introduccion: El cancer de piel es una neoplasia maligna de gran prevalencia en la poblacion chilena. La region facial es muy afectada, fundamentalmente por su alta exposicion a la radiacion ultravioleta. El cancer cutaneo es la neoplasia maligna mas frecuente de la raza blanca, y en la piel expuesta a la luz solar. Los tipos mas frecuentes son el carcinoma basocelular, el escamoso y el melanoma. De cada 10 canceres cutaneos 7 son carcinomas basocelulares. El tratamiento principal es quirurgico. Objetivos: Mostrar la experiencia alcanzada en el uso de colgajos cutaneos en cirugia oncologica facial. Material y metodo: Se analizaron 55 cirugias realizadas para colgajos cutaneos en 54 pacientes en 2 anos (2009-2010) en el Servicio de ORL del Hospital Guillermo Grant Benavente (HGGB) de Concepcion. Resultados: Presentacion descriptiva de una serie de 54 pacientes, a los que se les reconstruyeron defectos faciales con colgajos cutaneos tomados de la franja pericentrofacial y cervical originados en la reseccion de carcinomas basocelulares y espinocelulares, ubicados en nariz, parpados, labios, mejilla y menton. Se describen e ilustran los principales colgajos utilizados, sus caracteristicas mas relevantes e indicaciones y se analizan los resultados clinicos obtenidos con estas tecnicas quirurgicas, de facil aplicacion en un area clinica en que la estetica es primordial, aplicando margenes oncologicos aceptables. Conclusiones: La region facial permite la obtencion de colgajos cutaneos con muy buena vascularizacion, delgados, con caracteristicas muy similares a la piel de las zonas a reconstruir y con minima morbilidad. La biomecanica de la piel y su aplicacion en la tecnica quirurgica es vital para el diseno y viabilidad del colgajo. La cicatriz se ubica en un area de poca visibilidad, utilizando como referencia las unidades y subunidades esteticas de la cara. El uso de anestesia local es una excelente alternativa para las extirpaciones tumorales y su reconstruccion, permitiendo intervenir pacientes de riesgo por morbilidad asociada. Los resultados funcionales y esteticos fueron buenos considerando la localizacion y extension de las lesiones tumorales. Los margenes quirurgicos deben ser planificados cuidadosamente. |
Databáze: | OpenAIRE |
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