Enquête sur une éclosion importante de SRAS-CoV-2 dans un établissement de soins de longue durée au début de la pandémie

Autor: Nahuel Fittipaldi, Vidya Sunil, Sandra Zittermann, Michelle Murti, Jennifer L. Guthrie, Alireza Eshaghi, A. Lynn Noseworthy, Anne Marie Holt, Gary Garber, Monika Goetz, Sarah Teatero, Jonathan B. Gubbay, Heather Rilkoff, Andrea Saunders, Sandra Callery
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: CMAJ : Canadian Medical Association Journal
ISSN: 1488-2329
0820-3946
Popis: CONTEXTE: Le deploiement de mesures de gestion des eclosions de SRAS-CoV-2 dans les etablissements de soins de longue duree en Ontario a permis d’en reduire la frequence et la gravite. Nous decrivons ici les donnees epidemiologiques et de laboratoire d’une de ces premieres eclosions en Ontario afin de determiner les facteurs associes a son importance et les impacts des interventions progressives de lutte contre les infections appliquees pendant la duree de l’eclosion. METHODES: Nous avons obtenu du bureau de sante la liste des cas et les donnees de l’eclosion afin de decrire les cas chez les residents et le personnel, leur gravite et leur distribution dans le temps et a l’interieur de l’etablissement touche. Quand elles etaient disponibles, nous avons obtenu des donnees concernant les echantillons soumis au laboratoire de Sante publique Ontario et effectue un sequencage complet et une analyse phylogenetique des echantillons viraux de l’eclosion. RESULTATS: Sur les 65 residents de l’etablissement de soins de longue duree, 61 (94 %) ont contracte le SRAS-CoV-2, le taux de letalite etant de 45 % (28/61). Parmi les 67 employes initiaux, 34 (51 %) ont contracte le virus, et aucun n’est decede. Lorsque l’eclosion a ete declaree, 12 employes, 2 visiteurs et 9 residents presentaient des symptomes. Parmi les residents, les cas se trouvaient dans 3 des 4 secteurs de l’etablissement. L’analyse phylogenetique a montre une forte similitude des sequences; une seule autre souche de SRAS-CoV-2 genetiquement distincte a ete identifiee chez un employe a la troisieme semaine de l’eclosion. Apres le deploiement de toutes les mesures de gestion de l’eclosion, aucun cas n’a ete identifie parmi les 26 nouveaux employes appeles en renfort. INTERPRETATION: La propagation rapide et non detectee du virus dans un etablissement de soins de longue duree a donne lieu a des taux eleves d’infection chez les residents et le personnel. L’application progressive de mesures de gestion apres le pic de l’eclosion a permis d’eviter la contamination du personnel appele en renfort et fait desormais partie des politiques a long terme de prevention des eclosions en Ontario.
Databáze: OpenAIRE
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