Prise en charge interventionnelle de la fibrillation atriale

Autor: M. Fichot, Fabien Garnier, G. Laurent, P. Buffet, L. Lorgis, Charles Guenancia
Přispěvatelé: Service de Cardiologie [CHU de Dijon], Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), Physiopathologie et épidémiologie cérébro-cardiovasculaire [Dijon] (PEC2), Université de Bourgogne (UB)-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: La Revue De Médecine Interne
La Revue De Médecine Interne, Elsevier, 2019, 40, pp.722-728. ⟨10.1016/j.revmed.2019.07.010⟩
ISSN: 0248-8663
1768-3122
DOI: 10.1016/j.revmed.2019.07.010⟩
Popis: Resume En 2030, l’Union Europeenne comptera 14 a 17 millions de patients en fibrillation atriale (FA), avec 120 000 a 215 000 nouveaux cas chaque annee. L’augmentation de la prevalence de cette arythmie a conduit au developpement de nouvelles strategies therapeutiques interventionnelles, permettant de prendre en charge les differents aspects de cette maladie. Ainsi, l’ablation endocavitaire ou epicardique de la FA, par radiofrequence ou cryoablation, permet d’obtenir des resultats superieurs a un traitement anti-arythmique dans le controle des symptomes et l’apparition d’insuffisance cardiaque en cas de FA paroxystique ou persistante. Chez les patients avec une maladie avancee, l’ablation de la jonction atrio-ventriculaire associee a l’implantation d’un stimulateur cardiaque bi-ventriculaire vient de demontrer sa nette superiorite, remettant au gout du jour cette technique. Enfin, en cas de risque hemorragique majeur et de contre-indication aux anticoagulants, l’occlusion de l’auricule gauche par voie percutanee a prouve son interet dans la prevention des accidents emboliques lies a la FA. Le futur verra certainement l’apparition de nouvelles technologies, mais aussi de strategies personnalisees basees sur une selection optimale des bons candidats a ces interventions, notamment grâce a l’apport de l’imagerie en amont du geste.
Databáze: OpenAIRE
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