Discontinuation of hormonal contraception in Oman: prevalence and reasons

Autor: Maryam Al Shukri, Habiba Al-Harthi, Asma Al Shidhani, Fatma Al-Ghashri
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Eastern Mediterranean Health Journal. 27:993-1000
ISSN: 1687-1634
1020-3397
Popis: Discontinuation of hormonal contraceptives is an important contributor to unmet need of contraception.To determine the discontinuation rate and the reasons for discontinuation of hormonal contraception among Omani women.This was a 2-stage sampling, multicentre, retrospective cohort study conducted in 2018 at primary health care centres in Muscat Region, Oman. It included newly registered users of hormonal contraceptives in birth spacing clinics from January to December 2016 and the course of care over the following 12 months. A telephone interview was conducted to complement some of the missing data. The contraceptive methods available were combined oral contraceptives, progesterone only pills and injectable depot medroxyprogesterone acetate.We included 404 women and 87.8% were breast-feeding. By the end of the first year, (268; 66.3%) women discontinued their contraceptive method. More than half (55.2% 148/268) of the discontinuation was attributed to adverse effects and the most prevalent was menstrual abnormality (102/268; 38.1%). Only 5.6% (15/268) discontinued contraception because they desired pregnancy. Partners and logistics of availability and access played a minimal role in discontinuation. Age and number of children did not influence the discontinuation rate.This study improves our knowledge about the rate of discontinuation of hormonal contraception and its related factors in Oman, which can be used for population-specific counselling. Future research should study the contraception behaviour of breast-feeding women to assess when and why they discontinue their contraceptive methods.وقف استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية في عُمان: معدل الانتشار والأسباب.فاطمة الغشري، حبيبة الحارثي، مريم الشكري، أسماء الشيذاني.يُعد وقف استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية عاملً مساهمًا مهمًّ في عدم تلبية الاحتياجات من وسائل منع الحمل.هدفت هذه الدراسة الى تحديد معدل التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية لدى النساء في عُمان وأسباب ذلك.أُجريت دراسة أترابية استرجاعية متعددة المراكز في عام 2018 في مراكز الرعاية الصحية الأولية في مسقط، عُمان، وانطوت على أخذ عينات على مرحلت يْ. وشملت الدراسة نساء يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية سُجِّلن حديثًا في عيادات المباعدة بين الولادات في الفترة من يناير / كانون الثاني إلى ديسمبر / كانون الأول 2016، وخلال فترة الرعاية على مدى الاثتني عشر شهرًا التالية. وأُجريت مقابلة هاتفية لاستكمال بعض البيانات المفقودة. وكانت وسائل منع الحمل المتاحة عبارة عن مزيج من وسائل منع الحمل عن طريق الفم، وحبوب البروجسترون فقط، وحُقن مدْخَر أسيتات ميدروكسي بروجسترون.شملت الدراسة 404 نسوة، وكان 87.8٪ منهن يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية. وبحلول نهاية السنة الأولى، توقَّف عدد من النساء (268؛ 66.3٪) عن استخدام وسائل منع الحمل. ويُعزَى أكثر من نصف حالات التوقف (148/ 268؛ 55.2٪) إلى التعرُّض إلى آثار ضارة، وكان أكثرها انتشارًا اضطرابات دورة الحيض (102/ 268؛ 38.1٪). وتوقَّف 5.6٪ فقط (15/ 268) عن استخدام وسائل منع الحمل لأنهن يرغبن في الحمل. وكان للأزواج، ولوجستيات التوافر، وإمكانية الحصول على وسائل منع الحمل دور ضئيل في التوقف عن استخدامها. ولم يؤثِّر سن الأطفال وعددهم في معدل التوقف.تُسهم هذه الدراسة في تحسين معرفتنا بمعدل التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية والعوامل المرتبطة به في سلطنة عُمان، ويمكن استخدام هذه المعلومات في تقديم المشورة اللازمة للفئات السكانية ذات الصلة بذلك. وينبغي أن تدرس البحوث المقبلة سلوك منع الحمل لدى المرضعات لمعرفة حالات التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل وأسباب ذلك.Arrêt de la contraception hormonale à Oman : prévalence et raisons.L’arrêt des contraceptifs hormonaux représente une part importante des besoins non satisfaits en matière de contraception.Déterminer le taux d’arrêt et les raisons de l’arrêt de la contraception hormonale chez les femmes omanaises.Il s’agissait d’une étude rétrospective de cohorte multicentrique, en deux étapes, menée en 2018 dans des centres de soins de santé primaires de la région de Mascate (Oman). Elle portait sur les utilisatrices de contraceptifs hormonaux récemment inscrites dans les cliniques de planification familiale de janvier à décembre 2016 et sur le déroulement des soins au cours des 12 mois suivants. Un entretien téléphonique a été mené pour compléter certaines données manquantes. Les méthodes contraceptives disponibles étaient les contraceptifs oraux combinés, les pilules à base de progestérone seule et l'acétate de médroxyprogestérone en injection retard.Nous avons inclus 404 femmes et 87,8 % d’entre elles étaient allaitantes. À la fin de la première année, 268 femmes (66,3 %) avaient cessé d’utiliser leur méthode de contraception. Plus de la moitié (148/268 ; 55,2 %) des arrêts de contraception ont été attribués à des effets indésirables, les plus fréquents étant les anomalies menstruelles (102/268 ; 38,1 %). Seules 5,6 % des femmes (15/268) ont abandonné la contraception parce qu’elles désiraient une grossesse. Les partenaires et la logistique liée à la disponibilité des méthodes de contraception et leur accessibilité n'ont joué qu'un rôle minime dans l'arrêt de la contraception. L'âge des enfants et leur nombre n'ont pas influencé le taux d’arrêt.La présente étude améliore nos connaissances sur le taux d'arrêt de la contraception hormonale et ses facteurs connexes à Oman, lesquelles peuvent être utilisées pour fournir des conseils spécifiques à la population. Les recherches futures devraient étudier les comportements en matière de contraception des femmes allaitantes afin de déterminer quand et pourquoi elles abandonnent leurs méthodes contraceptives.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: