ВІТАМІН D-СТАТУС У ПАТОГЕНЕЗІ РОЗВИТКУ ЗАХВОРЮВАНЬ ДІТЕЙ

Autor: H. A. Pavlyshyn, A.-M. A Shulhai
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології, Iss 1 (2018)
ISSN: 2415-301X
2411-4944
DOI: 10.11603/24116-4944.2018.1.8800
Popis: Вітамін D-статус у дітей найбільше пов’язаний із розладами фосфорно-кальцієвого обміну, метаболічними порушеннями при гіпоталамічному синдромі, ожирінні, порушеннями ліпідного та вуглеводного обміну, органами репродуктивної системи. Вітамін D-ендокринна система впливає на концентрацію електролітів, клітинну проліферацію, стан імунної системи, пригнічення ангіогенезу, індукцію апоптозу. При зменшенні рівня вітаміну D у сироватці крові знижується рівень IgG й IgA, змінюється кількість Т-лімфоцитів та їх субпопуляцій, знижуються кількісні показники рівнів місцевого імунітету. Імуномодулюючі властивості вітаміну D проявляються в активації фагоцитозу й антигенної здатності макрофагів, інгібуванні продукції інтерлейкіну-2 активованими лімфоцитами, інгібуванні синтезу ДНК та проліферації активних Т- і В-лімфоцитів. Патогенез розвитку аутоімунних захворювань сполучної тканини, цукрового діабету 1 типу, розсіяного склерозу, ревматоїдного артриту пов’язують із вітаміном D. При зменшенні рівня вітаміну D у м’язовій тканині знижується концентрація кальцію в сироватці крові, що призводить до зменшення працездатності як посмугованих, так і гладких м’язових клітин. Кальцитріол зменшує констрикторні властивості судинних стінок, таким чином впливаючи на пом’якшення резистивних властивостей артерій. Взаємозв’язок вітаміну D із вуглеводним обміном полягає в тому, що в ядрах B-клітин панкреатичних острівців наявний його рецепторний білок, який регулює рівень інсуліну. В дітей з метаболічними порушеннями доведено обернені кореляційні зв’язки між рівнем вітаміну D та метаболічними факторами, зокрема резистентністю до інсуліну, індексом маси тіла, відношенням окружності талії і стегон, рівнем тригліцеридів і загального тестостерону та прямий кореляційний зв’язок із чутливістю до інсуліну. Порушення жирового обміну, особливо в дітей, є одним із факторів ризику дефіциту вітаміну D, причому об’єм жирової тканини визначальний у його метаболізмі, а також біологічній ролі. Кальцитріол впливає на запалення жирової тканини за рахунок зниження прозапальних цитокінів, які секретуються в жировій тканині.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: