Reperfusion des infarctus aigus avec sus-décalage du segment ST dans le RENAU/RESURCOR : des recommandations à la pratique

Autor: François-Xavier Ageron, José Labarère, Gérald Vanzetto, Magali Fourny, Guillaume Debaty, C. Ricard, K. Yayehd, Loic Belle, A. Duraffourg, M. Massoutier, J. Turk
Přispěvatelé: Physiologie cardio-Respiratoire Expérimentale Théorique et Appliquée (TIMC-IMAG-PRETA), Techniques de l'Ingénierie Médicale et de la Complexité - Informatique, Mathématiques et Applications, Grenoble - UMR 5525 (TIMC-IMAG), Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)-Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology (Grenoble INP )-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)-Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology (Grenoble INP )-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre Hospitalier Universitaire [Grenoble] (CHU), Institut de Biologie du Développement de Marseille (IBDM), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Radiopharmaceutiques biocliniques (LRB), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Grenoble Alpes [2016-2019] (UGA [2016-2019]), Biologie Computationnelle et Mathématique (TIMC-IMAG-BCM), VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology (Grenoble INP )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology (Grenoble INP )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)
Jazyk: francouzština
Rok vydání: 2014
Předmět:
Zdroj: Annales de Cardiologie et d'Angéiologie
Annales de Cardiologie et d'Angéiologie, 2014, 63 (5), pp.312-320. ⟨10.1016/j.ancard.2014.09.001⟩
Annales de Cardiologie et d'Angéiologie, Elsevier Masson, 2014, 63 (5), pp.312-320. ⟨10.1016/j.ancard.2014.09.001⟩
ISSN: 0003-3928
1768-3181
DOI: 10.1016/j.ancard.2014.09.001⟩
Popis: Les societes savantes proposent des algorithmes pour guider le choix de la technique de revascularisation des STEMI < 12 H : ils doivent etre adaptes au niveau regional. L'objectif de notre etude etait d'estimer le taux d'adequation entre pratiques et recommandations dans notre reseau et d'identifier les facteurs associes au suivi des celles-ci. Il s'agissait d'une etude observationnelle, a partir du registre du RESURCOR, prospectif des STEMI < 12H, dans 3 departements des Alpes du Nord. Ont ete analyses 2620 patients pris en charge entre le 01/01/2009 et le 31/12/2012. Le type de revascularisation etait en accord avec les recommandations pour 60% des patients. Apres analyse multivariee, les facteurs associes au suivi des recommandations etaient un âge de 65 ans ou plus, une prise en charge en Haute-Savoie, une TAS initiale inferieure a 100 mmHg. Les pratiques etaient moins souvent conformes aux recommandations en presence d'un choc cardiogenique, d'un Pacemaker ou BBG a l'ECG, d'une prise en charge hors reseau. Une interaction significative impliquait filiere et delai douleur-prise en charge : les recommandations etaient plus suivies pour un delai douleur-prise en charge inferieur a 3 heures lors d'une admission aux urgences et superieur a 3 heures lors de prise en charge par SMUR. La population caracterisee par les facteurs associes a l'absence de suivi des recommandations correspond aux patients pour lesquels il faudra etre vigilant dans le RESURCOR lors du choix du type de reperfusion.
Databáze: OpenAIRE
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