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Objetivo La acromegalia se relaciona frecuentemente con el sindrome de apnea-hipopnea del sueno (SAHS). El proposito de este trabajo es conocer la prevalencia del SAHS en los pacientes con acromegalia y definir las caracteristicas de esta poblacion con y sin SAHS Pacientes y metodos Se estudio a 17 pacientes diagnosticados de acromegalia en la provincia de Ourense (11 mujeres y 6 varones). A todos ellos se les realizo polisomnografia nocturna diagnostica en el laboratorio del sueno, ademas de una determinacion de hormona de crecimiento y de factor 1 de crecimiento insulinalike, y a 16 se les efectuo un estudio cefalometrico Resultados La edad media de los pacientes era de 58 anos (intervalo de confianza [IC] del 95%, 52-63). La media del indice de masa corporal era de 31 (IC del 95%, 29-34) y la del perimetro del cuello, de 41 (IC del 95%, 39-43). Diez pacientes (58,8%) tenian un indice de apnea-hipopnea (IAH) mayor de 10; 9 presentaban apnea obstructiva y 1, central. Del total de pacientes, 7 (5 con IAH > 10 y 2 con IAH 10 y Epworth > 10) 5 pacientes (29,4%). No se encontro relacion entre un IAH mayor de 10 y actividad hormonal (p = 0,082). Los sujetos con IAH mayor de 10 presentaban un valor medio de hormona de crecimiento de 4,8 (IC del 95%, 0,5-9) y en aquellos con IAH menor de 10 dicho valor era de 12 (IC del 95%, 2–27). Estaban tratados con analogos de la somatostatina el 50% de los pacientes, de los cuales la mitad presentaba apnea (p = 0,302). El estudio completo de las cefalometrias no evidencio diferencia en relacion con la presencia de apneas Conclusiones Encontramos una alta prevalencia de apnea del sueno (58,8%) y de sindrome de apnea del sueno (29,4%), y fue una rareza la presencia de apneas centrales. No encontramos relacion entre actividad hormonal y la presencia de SAHS. Los pacientes tratados con analogos de la somatostatina presentaban la misma incidencia de SAHS que los no tratados. Ningun parametro de cefalometria resulto discriminador |
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