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Resume La litterature, concernant le mouvement scientifique des evenements stressants de la vie dans leur relation a la maladie, a pris naissance, veritablement, en 1957 avec les travaux de Holmes et Rahe. Parallelement a l'evolution de la conceptualisation des evenements, les methodologies se sont affinees, allant des premieres listes d'evenements avec attribution de poids standard aux differents evenements, independamment du vecu des sujets (1957), aux guides d'entretien clinique (1978) visant a effectuer une evaluation contextuelle de l'importance de chaque evenement, pour chaque sujet. Les qualites psychometriques des instruments (validite, fidelite) se sont ameliorees parallelement a l'evolution des methodologies. Les choix de strategie de recherche (etude retrospective, prospective) ont petit a petit ete faits de facon plus judicieuse et l'exigence de groupes temoins a fini par s'imposer. Malgre la disparite des methodologies employees au cours des annees et encore actuellement la majorite des auteurs s'accorde pour trouver une relation temporelle entre evenement et maladie. Cette relation positive va dans le sens d'une progression suivant les types de pathologie : maladies somatiques, psychosomatiques et mentales. Le credit que nous pouvons apporter aux resultats mentionnes dans la litterature depend des methodologies utilisees dans l'obtention de ces resultats. Le secteur de la pathologie mentale, particulierement de la depression, du suicide et de la schizophrenie, est celui dans lequel les auteurs ont unanimement montre une relation entre le declenchement du premier episode de maladie ou de rechutes et la presence d'evenements stressants dans les mois precedents. Ce secteur est celui dans lequel les resultats sont les plus faciles a mettre en evidence, les differences entre malades et temoins etant importantes. Toutefois, l'emploi d'une methodologie de qualite permettra au chercheur d'affiner ses resultats. Les secteurs des maladies somatiques et psychosomatiques, pour lesquels les differences entre malades et temoins sont faibles, exigent des methodologies cliniques complexes pour parvenir a mettre en evidence une relation evenement/maladie et qui plus est, tenter d'en identifier les arcanes. |
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