| Autor: |
I. Rodríguez Bailón, José M. Melero, Carlos Porras, M. Such, E. Morillo, M.J. Mataró, G. Sánchez, Eduardo Olalla |
| Jazyk: |
Spanish; Castilian |
| Rok vydání: |
2012 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Cirugía Cardiovascular, Vol 19, Iss 2, p 122 (2012) |
| ISSN: |
1134-0096 |
| Popis: |
La reparacion es la tecnica de eleccion en la cirugia de la insuficiencia mitral. Se reserva basicamente para los pacientes con patologia degenerativa o funcional, siendo pocos los casos en los que valvulas reumaticas pueden ser reparadas. Presentamos nuestra corta experiencia en cirugia reparadora compleja de la valvula mitral reumatica insuficiente. De las 102 reparaciones mitrales efectuadas en nuestro servicio en los ultimos 4 anos solo cuatro se hicieron en valvulas reumaticas. En dos ocasiones se amplio el velo anterior con parche de pericardio, en otra papilotomias extensas, y en la ultima se despegaron los velos mitrales que estaban fusionados en mas del 50% de su linea de coaptacion y se reseco el aparato subvalvular del papilar posterior que se sustituyo por neocuerdas. Siempre se asocio anuloplastia con anillo semirrigido, en tres casos ablacion de la fibrilacion auricular y en uno cirugia reductora de la auricula izquierda. No ha habido mortalidad. Un caso se reconvirtio en quirofano a sustitucion valvular por mal resultado y otro se reopero antes del alta por rotura de una neocuerda con prolapso residual, consiguiendo ser reparada. Al alta las valvulas presentaban gradientes medios de 2 mmHg y regurgitacion nula en dos casos y trivial en uno. En el seguimiento (6–28 meses) las valvulas han permanecido estables y los pacientes siguen en ritmo sinusal. La reparacion de la insuficiencia mitral de origen reumatico, aun siendo poco frecuente y tecnicamente compleja, es factible en casos seleccionados, con aceptables resultados. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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