Thoracoscopic management of post-operative chylothorax: Clipping of the thoracic duct and pleuroperitoneal shunt

Autor: Youry Riveros, Felicia Lazo, Petro Shevchuk
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Anales de la Facultad de Medicina; Vol 66 No 3 (2005); 241-246
Anales de la Facultad de Medicina; Vol. 66 Núm. 3 (2005); 241-246
Anales de la Facultad de Medicina, Vol 66, Iss 3, Pp 241-246 (2005)
ISSN: 1609-9419
1025-5583
DOI: 10.15381/anales.v66i3.1349
Popis: El quilotórax por lesión del conducto torácico es una complicación catastrófica y rara, que se produce posterior a cirugías cardiotorácicas y a disecciones extensas en cuello. La pérdida diaria de quilo provoca déficit nutricional, metabólico e inmunodepresión, siendo incluso mortal si no es tratado. Actualmente, se recomienda el tratamiento quirúrgico temprano con apoyo de la cirugía torácica vídeoasistida (VATS), aplicando clips, endostapler o coagulador ultrasónico sobre el conducto torácico. El manejo conservador tiene alto porcentaje de falla, sobre todo en fístulas quilosas de gasto alto. Reportamos el manejo exitoso de una paciente con quilotórax poscirugía torácica por hidatidosis pulmonar gigante, mediante clipaje del conducto torácico y la realización de una derivación pleuroperitoneal.
Chylothorax by thoracic duct injury is a catastrophic and rare complication that takes place following cardiac operations, chest surgery and extensive neck dissection. The chyle daily loss may lead to nutritional, metabolic and immunologic deficiencies, and even death if not treated. Currently, early surgical treatment is recommended with support of video-assisted thoracic surgery (VATS) applying clips, endostapler or ultrasonic coagulator over the thoracic duct. Conservative management has a great percentage of failures mainly due to high output chylous fistulae. We report the successful treatment of a patient with chylothorax following chest surgery for a lung giant hydatidic cyst, by clipping of the thoracic duct and pleuroperitoneal shunt.
Databáze: OpenAIRE