Resultados y complicaciones de la técnica TVT en el tratamiento de la incontinencia de esfuerzo femenina

Autor: J. Placer Santos, O. Arango Toro, A. Gelabert-Mas, O. Bielsa gali, R. Cortadellas Ángel, D. Cañís Sánchez
Rok vydání: 2005
Předmět:
Zdroj: Actas Urológicas Españolas v.29 n.3 2005
SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud
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ISSN: 0210-4806
DOI: 10.1016/s0210-4806(05)73241-1
Popis: Resumen Objetivos Evaluar la eficacia y seguridad de la cinta vaginal sin tension (TVT) en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo femenina (IUE). Analizar los resultados a medio plazo de la asociacion de la TVT con la correccion quirurgica de prolapsos genitales. Pacientes y metodo: Se estudian 100 pacientes con IUE intervenidas de forma consecutiva en nuestro centro bajo anesthesia regional. A todas ellas se les implanto la TVT y en 24 casos ademas, se corrigio un cistocele grado II-III. Fue necesario en 3 de estas 24 pacientes reparar un rectocele y se practicaron 4 histerectomias vaginales en el mismo acto quirurgico. Pacientes y metodo Se estudian 100 pacientes con IUE intervenidas de forma consecutiva en nuestro centro bajo anesthesia regional. A todas ellas se les implanto la TVT y en 24 casos ademas, se corrigio un cistocele grado II-III. Fue necesario en 3 de estas 24 pacientes reparar un rectocele y se practicaron 4 histerectomias vaginales en el mismo acto quirurgico. Resultados La edad media de las mujeres fue de 49,3 anos (35-78), el numero promedio de partos de 2 (0-6), la duracion media de la intervencion de 38 minutos (20-50) y todas las pacientes a las que se coloco la TVT sin otras correcciones quirurgicas obtuvieron el alta hospitalaria a las 24 horas de la intervencion. Tan solo una paciente preciso de sonda varios dias por retencion urinaria. El tiempo medio de seguimiento fue de 18 meses (12-48) y la IUE se soluciono en el 95% de los casos. Como complicacion mas frecuente observamos la aparicion de hiperactividad detrusorial sintomatica “de novo” en el 16% de la serie; la perforacion vesical en una de las pacientes fue el problema mas grave. Conclusiones La TVT es una tecnica sencilla, segura, eficaz y relativamente economica para el tratamiento de la IUE. La TVT puede asociarse con exito a la correccion quirurgica de prolapsos genitales. Este hecho prolonga la estancia hospitalaria en 48 horas sin incrementar la morbilidad de la cirugia.
Databáze: OpenAIRE
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