Neurosurgical randomized trials in low- and middle-income countries
| Autor: | Karol P. Budohoski, Angelos G. Kolias, Andres M. Rubiano, Kee B. Park, Tiffany E. Chao, Marike L. D. Broekman, Franco Servadei, Gerald A. Grant, Rikin A. Trivedi, Peter J. Hutchinson, Ahsan A. Khan, B Indira Devi, Walter D. Johnson, Dylan Griswold, David Clark, Tej D. Azad |
|---|---|
| Přispěvatelé: | Rubiano, Andrés M. [0000-0001-8931-3254] |
| Jazyk: | angličtina |
| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: |
Male
AcademicSubjects/MED00930 Neuros/3 Neurosurgery Global health Global neurosurgery Access to care Review Neurosurgical Procedures 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Humans Medicine 030212 general & internal medicine Developing Countries Randomized Controlled Trials as Topic Low- and middle-income countries business.industry Research Low-and middle-income countries Spinal surgery Global surgery Research capacity strengthening Bibliometrics Low and middle income countries Female Surgery Neurology (clinical) Health disparities business Humanities Neurotrauma 030217 neurology & neurosurgery |
| Zdroj: | Neurosurgery, 87(3), 476-483. OXFORD UNIV PRESS INC Neurosurgery Repositorio U. El Bosque Universidad El Bosque instacron:Universidad El Bosque |
| Popis: | ANTECEDENTES: El contexto de un ensayo aleatorio puede determinar si sus hallazgos son generalizables y, por lo tanto, pueden aplicarse a diferentes entornos. La contribucion de los paises de ingresos bajos y medianos (PIBM) a los ensayos aleatorizados de neurocirugia no se ha descrito sistematicamente antes. OBJETIVO: Realizar un analisis sistematico de las caracteristicas del diseno y la metodologia, la fuente de financiacion y las intervenciones estudiadas entre los ensayos dirigidos y / o realizados en paises de altos ingresos (HIC) frente a LMIC. METODOS: Desde enero de 2003 hasta julio de 2016, los ensayos en ingles con> 5 pacientes que evaluaban cualquier procedimiento neuroquirurgico frente a otro procedimiento, tratamiento no quirurgico o ningun tratamiento se recuperaron de MEDLINE, Scopus y Cochrane Library. La clasificacion de ingresos de cada pais se evaluo mediante el metodo Atlas del Banco Mundial. RESULTADOS: Un total de 73,3% de los 397 estudios que cumplieron con los criterios de inclusion fueron dirigidos por paises de ingresos bajos, mientras que el 26,7% fueron dirigidos por paises de ingresos bajos y medianos. Si se excluye a China, solo el 8,8% fueron liderados por paises de ingresos bajos y medianos. Los ensayos dirigidos por HIC inscribieron una mediana de 92 pacientes frente a una mediana de 65 pacientes en los ensayos dirigidos por LMIC. Ensayos dirigidos por HIC inscritos en 7,6 sitios frente a 1,8 sitios en estudios dirigidos por LMIC. Mas de la mitad de los ensayos dirigidos por LMIC fueron financiados institucionalmente (54,7%). La mayoria de los ensayos dirigidos por HIC y LMIC evaluaron la neurocirugia espinal, 68% y 71,7%, respectivamente. CONCLUSION: Hemos establecido que existe una disparidad sustancial entre los HIC y los LMIC en el numero de ensayos neuroquirurgicos publicados. Un esfuerzo concertado para invertir en el desarrollo de la capacidad de investigacion en los PIBM es un paso esencial para garantizar que se generen pruebas de alta calidad especificas del contexto y de los recursos. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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