Avaliação de índices prognósticos para pacientes idosos admitidos em unidades de terapia intensiva
Autor: | Gilberto Franco, Giovanna Laura Galvão Costa, Jamila Luciana da Luz, Marieli Fernanda Martins Leite, Carla Tyene Nakata, Maíra Sant'Anna Genaro, Carlos Alves, Gisele Agostini, Gabriele Laura Galvão Costa |
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Rok vydání: | 2009 |
Předmět: |
medicine.medical_specialty
education.field_of_study Índice de gravidade de doença APACHE II Receiver operating characteristic business.industry Prognóstico Idoso Population General Medicine Cuidados intensivos Critical Care and Intensive Care Medicine Surgery Unidades de terapia intensiva SAPS II Intensive care Internal medicine Hospital discharge Medicine business education |
Zdroj: | Revista Brasileira de Terapia Intensiva v.21 n.1 2009 Revista brasileira de terapia intensiva Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) instacron:AMIB |
ISSN: | 0103-507X |
DOI: | 10.1590/s0103-507x2009000100001 |
Popis: | OBJETIVO: Os idosos constituem uma população com características próprias e freqüentes admissões em unidades de terapia intensiva. O presente estudo teve por objetivo avaliar a capacidade de predizer a sobrevida desses pacientes através dos índices APACHE II, UNICAMP II, SAPS II e SAPS 3 equações global e América Central/Sul. MÉTODOS: Foram incluídos pacientes idosos admitidos no período de 01/01/2006 a 31/12/2006, definidos como idade > 60 anos. Foram excluídos aqueles reinternados. Nos pacientes restantes, analisou-se a taxa de letalidade padronizada, a calibração e a discriminação para cada índice. O evento avaliado foi óbito ou alta hospitalar. RESULTADOS: Foram admitidos na UTI 386pacientesidosos,sendo36excluidospor reinternações, restando 350 para análise. A taxa de letalidade padronizada aproximouse da unidade em todos os índices, exceto no SAPS II (TLP=1,5455) que subestimou a letalidade. A calibração, por meio dos testes de Hosmer-Lemeshow, foi inadequada (p < 0,05), exceto para o UNICAMP II (p > 0,5). Na curva de calibração, os modelos se afastaram da linha ideal. Todos mostraram excelente discriminação por meio da área sob curva recebedora das características dos operadores ( > 0,8). CONCLUSÕES: Na população estudada, os modelos apresentaram excelente discriminação e calibração inadequada. O SAPS II subestimou a letalidade. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |