The methods for the treatment and prevention of cicatricalstenoses of tracheal

Autor: Makhutov Vn, Kurgansky Is, Lepekhova Sa
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Vestnik otorinolaringologii. 81:66
ISSN: 0042-4668
DOI: 10.17116/otorino201681166-71
Popis: The objective of the present study was to analyze the current literature concerning mechanisms underlying the development of tracheal stenosis, new methods for the treatment and prevention of this condition. The main cause behind the formation of cicatrical stenosis of trachea is believed to be long-term artificial lung ventilation whereas the principal factors responsible for the injury to the tracheal wall include the impact of the cuff and the free end of the endotracheal tube, reflux of duodenal and gastric contents, concomitant infection, and the involvement of the autoimmune component. These pathogenic factors produce morphological changes in all layers of the tracheal wall with the formation of the granulation tissue the appearance of which serves as a forerunner of irreversible changes leading to tracheal stenosis. The biomedical technologies including auto- and allo-transplantation, tissue engineering, gene and cell-based therapy are considered to be the most promising methods for the treatment and prevention of this condition likely to improve the outcome of the management of cicatrical tracheal stenosis.Цель работы - анализ современной литературы о механизмах формирования стенозов трахеи и новых способах лечения и профилактики. Основной причиной формирования рубцового стеноза трахеи считают длительную искусственную вентиляцию легких, а среди основных причин, приводящих к возникновению повреждения стенки трахеи, - воздействие манжеты и свободного конца интубационной трубки, рефлюкс дуоденального и желудочного содержимого, присоединение инфекции, аутоиммунного компонента. Патогенные факторы приводят к морфологическим изменениям во всех слоях трахеи с формированием грануляционной ткани, появление которой является предвестником необратимых изменений и, по мнению авторов, приводит к стенозу трахеи. Наиболее перспективными методами лечения и профилактики считаются биомедицинские технологии с применением ауто- и аллотрансплантации, тканевой инженерии, клеточной и генной терапии, направленные на улучшение результатов лечения рубцовых стенозов трахеи.
Databáze: OpenAIRE