Long-term outcomes of pancreatic head resection in chronic pancreatitis
| Autor: | M.A. Zakharova, Yu.S. Galchina, Kriger Ag, E.V. Kondratyev, G.G. Karmazanovsky |
|---|---|
| Rok vydání: | 2021 |
| Předmět: |
medicine.medical_specialty
Time Factors Disease 030230 surgery Pancreatic head Calculi Resection 03 medical and health sciences Pancreatectomy 0302 clinical medicine Quality of life Pancreatitis Chronic medicine Long term outcomes Humans Endocrine system Pancreas Vas score business.industry Pancreatic Ducts General Medicine medicine.disease Surgery Treatment Outcome Quality of Life Pancreatitis 030211 gastroenterology & hepatology business |
| Zdroj: | Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova. :47 |
| ISSN: | 0023-1207 |
| DOI: | 10.17116/hirurgia202101147 |
| Popis: | To analyze the effect of timing of surgery, quality of resection and removal of MPD-stones on long-term results of duodenum-preserving pancreatic head resection (DPPHR).The study included 110 patients with chronic pancreatitis (CP) who underwent DPPHR in 2014-2019. Evaluation of long-term outcomes included pain syndrome severity, exocrine and endocrine insufficiency and quality of life (QoL). Patients were stratified depending on duration of disease (within 36 months,36 months after manifestation), volume of resected pancreatic head tissue according to CT data, removal of MPD-stones.Surgical treatment within 36 months after clinical manifestation was followed by less pain syndrome (VAS score 1.16±1.76 vs. 2.03±1.87,Pancreatic head resection in patients with chronic pancreatitis should be performed within 3 years after clinical manifestation. Resection of more than 50% of the pancreatic head with extraction of MPD-stones ensures pain relief, better endocrine and exocrine function, as well as higher QoL in long-term follow-up period.Определение влияния сроков от начала заболевания до выполнения операции, ее объема и удаления «блокирующего» вирсунголита на отдаленные результаты резекции головки поджелудочной железы (ПЖ).В исследование включено 110 больных хроническим панкреатитом (ХП), которым выполнена резекция головки ПЖ в 2014—2019 гг. Прослежены отдаленные результаты лечения с оценкой болевого синдрома, состояние экзо- и эндокринного статуса, а также качество жизни. Пациенты стратифицированы по длительности заболевания (до 36 мес, 37 мес и более от первичной манифестации ХП), объему резецированной ткани головки ПЖ по данным КТ, а также по адекватности удаления «блокирующего» вирсунголита.У больных, оперированных в сроки менее 36 мес от начала заболевания, меньшее количество рецидивов болевого синдрома и значительно снижена его интенсивность (оценка по ВАШ: 1 балл (0; 1,0) против 2 баллов (0; 3,5);Резекцию головки ПЖ при ХП следует производить не позже 3 лет от начала заболевания. Удаление более 50% объема головки с извлечением «блокирующего» вирсунголита позволяет в отдаленном периоде более эффективно уменьшить болевой синдром, улучшить экскреторный и инкреторный статус и повысить КЖ. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|