Diagnóstico broncoscópico das pneumonias em doentes queimados com lesão por inalação de fumo

Autor: Michael Lykens, Henry L. Burke, J. Wayne Meredith, Edward F. Haponik
Rok vydání: 2002
Předmět:
Zdroj: Revista Portuguesa de Pneumologia, Vol 8, Iss 2, Pp 180-183 (2002)
ISSN: 0873-2159
DOI: 10.1016/s0873-2159(15)30754-6
Popis: RESUMO: A broncofibroscopia (BFB) com culturas bacteriológicas quantitativas das secreções brônquicas (SB) e do lavado broncoalveolar (LBA) são úteis no diagnóstico das pneumonias em doentes internados em unidades de cuidados intensivos.Este estudo teve como objectivo determinar a utilidade das culturas quantitativas obtidas por BFB em doentes queimados que foram sujeitos a inalação de fumo. Os autores relacionaram os resultados com as alterações radiológicas, com as atitudes terapêuticas e com o outcome.O estudo foi retrospectivo, tendo sido revistos 34 processos clínicos de doentes queimados com lesões por inalação de fumo, internados numa unidade de queimados de um hospital universitário. Foram analisadas as radiografias do tórax, os resultados das BFB com as respectivas culturas quantitativas das SB e LBA, a clínica e o outcome.Todos os doentes com suspeita de PNM foram sujeitos a BFB, não havendo complicações com a técnica. A pneumonia foi confirmada por culturas quantitativas das SB e LBA em 58% dos doentes, em que houve suspeição clínica de PNM, e em 22,8% dos doentes queimados com lesões por inalação de fumo.A bacteriologia foi relacionada com as alterações radiológicas, sendo as culturas quantitativas das SB e do LBA mais positivas (p=0,0045) do que as alterações radiológicas. A flora nosocomial (os Gram â e o staphilococus) aumenta com a duração da hospitalização (p
Databáze: OpenAIRE