Profil bactériologique du pied diabétique et son impact sur le choix des antibiotiques
| Autor: | Cherqui Haimeur, Mohamed Tarchouli, Tarik Lamkinsi, Adil Zemmouri, Mostafa Elouennass, Mustapha Bensghir, Abdellatif Benbouha |
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| Rok vydání: | 2015 |
| Předmět: |
Gynecology
lcsh:R5-920 medicine.medical_specialty résistance bactérienne business.industry lcsh:Public aspects of medicine lcsh:RA1-1270 General Medicine infection Pied diabétique infection bactéries isolées résistance bactérienne antibiothérapie antibiothérapie medicine lcsh:Medicine (General) business bactéries isolées pied diabétique |
| Zdroj: | The Pan African Medical Journal, Vol 20, Iss 148 (2015) Pan African Medical Journal; Vol 20, No 1 (2015) |
| ISSN: | 1937-8688 |
| DOI: | 10.11604/pamj.2015.20.148.5853 |
| Popis: | Introduction : Analyse du profil bacteriologique des pieds diabetiques pris en charge a l'hopital militaire de Rabat et son influence sur l'antibiotherapie de premiere intention. Methodes : Etude prospective non randomisee etalee sur 18 mois, ayant concerne 105 patients. Apres recueil des donnees et en attente des resultats bacteriologiques nos patients ont ete divises en deux groupes: un groupe a ete mis sous Amoxicilline + Acide clavulanique + Gentamycine (59 patients) et un groupe sous Ertapeneme±Gentamycine (46 patients). Resultats : L'etude a regroupe 85 hommes et 20 femmes (sexe ratio=4.26). L'âge moyen est de 64.4 ans. La gangrene a ete observee chez 79% des malades ; elle etait humide-donc surinfectee en principe- dans 43% des cas. Par ailleurs, 67% des malades ont un chiffre de globules blancs 12000 definissant une infection severe. L'osteolyse a ete mise en evidence chez 27% de nos patients. Parmi les differentes techniques de prelevements: 81% ont ete profonds dont 21% de biopsie osseuse per operatoire et 14% de prelevements combines. 42% de ces prelevements sont poly microbiens et 21% sont steriles. Les resultats bacteriologiques viennent confirmer la predominance des bacteries aerobies a Gram positif. Le taux de remplacement de l'Ertapeneme est de 22% contre un taux de 50% pour l'Amoxiclav. Conclusion : L'antibiotherapie ne doit etre instauree qu'en cas d'infection du pied diabetique diagnostiquee sur les criteres cliniques etablis par les consensus internationaux recents. Le respect des mesures de lutte contre la diffusion de la resistance bacterienne s'avere primordiale. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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