Permeabilidad a medio-largo plazo de los injertos arteriales compuestos en cirugía cardíaca de revascularización miocárdica

Autor: J.M.a Melero Tejedor, E. De Teresa Galvan, G. Sánchez Espín, C. Porras Martin, P. Losada Mora, M.J. Mataro Lopez, M. Such Martínez, E. Olalla Mercadé, M.F. Jiménez Navarro
Rok vydání: 2014
Předmět:
Zdroj: Cirugía Cardiovascular, Vol 21, Iss 4, Pp 286-288 (2014)
ISSN: 1134-0096
DOI: 10.1016/j.circv.2014.03.010
Popis: ResumenIntroducción y objetivosLa utilización de la arteria mamaria izquierda u otros injertos arteriales, sobre territorios diferentes de la descendente anterior son objeto de debate actualmente. El objetivo de este estudio fue evaluar la permeabilidad a medio-largo plazo, de los injertos arteriales compuestos y factores de riesgo relacionados.MétodosEstudio retrospectivo; se incluyó a pacientes sometidos a cirugía de revascularización cardíaca, utilizando para ello 2 o más anastomosis arteriales. La estenosis coronaria previa a la intervención fue evaluada con el uso de angiografía coronaria cuantitativa y la permeabilidad del injerto con angio-TAC coronaria.ResultadosLa media de edad fue de 55,8±8,7 años, con alta comorbilidad. El porcentaje medio de lesión de tronco coronario izquierdo fue del 60,1%. El resto de las lesiones coronarias en otros territorios superaban el 70%. Todos los vasos revascularizados con arterial radial presentaban estenosis superiores al 80%. No encontramos relación entre la permeabilidad de los injertos arteriales compuestos de arteria radial o arteria mamaria derecha y los factores de riesgo cardiovascular, así como tampoco encontramos diferencias entre el uso de arteria radial o arteria mamaria derecha con respecto a la permeabilidad del injerto.ConclusionesExiste una alta permeabilidad a medio-largo plazo en los injertos arteriales compuestos.No encontramos diferencias entre la utilización de arteria mamaria derecha y la arteria radial en términos de permeabilidad. La angio-TAC coronaria es una técnica segura y factible, permitiendo el estudio de la permeabilidad del injerto de forma no invasiva.AbstractIntroduction and objectivesThe use of the left internal mammary artery for grafting of coronary arteries other than the left anterior descending artery is in discussion. The objective of this study was to evaluate mid and long term patency rates of composite arterial grafts and the associated risks factors.MethodsWe retrospectively studied patients who underwent coronary artery bypass surgery with two or more arterial grafts. The coronary angiograms performed prior to surgery were analyzed using quantitative coronary angiography. Long term graft patency was assessed using computed tomography angiography.ResultsThe mean age was 55.8±8.7 years. Patients had multiple co-morbidities. The average lesion of the left main artery was 60.1%. The remaining coronary artery lesions in the diseased territories exceeded 70%. All revascularized vessels with radial artery presented stenosis over 80%. We didńt found any relationship between the permeability of arterial grafts from radial artery or right mammary artery and the cardiovascular risk factors. No differences were found between the patency rates of the radial and internal mammary arteries.ConclusionsComposite arterial grafts were found to have a high patency rate on medium to long term follow-up. No differences were found on between the permeability of injection of the radial or right internal mammary artery. The coronary angioTC is a safe and feasible non invasive technique for the patency study of the grafts.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: