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Objetivo: Conocer las características de los pacientes que acuden a urgencias de pediatría de las 0 a las 8 h. Metodología: Estudio retrospectivo de 300 niños atendidos por la noche en urgencias. Resultados: Entre el 1 y el 22 de marzo de 1999 se registraron 300 episodios de 0 a 8 h (1,7 pacientes/h) y 2.350 de las 8 a las 24 h (6,6 pacientes/h). De los 300 episodios nocturnos, 132 correspondían a niños que acudieron de entre las 0.00 a las 2.00 h (44%). Los motivos de consulta más frecuentes fueron: síntomas respiratorios, 116 (38,6%); digestivos, 61 (20,3%), y fiebre 61 (20,3%), practicándose alguna exploración complementaria a 111 pacientes (37,0%). Ingresaron 5 niños (1,7%) de los que se presentaron entre las 0 y las 8 h, y 80 (3,4%) de los que acudieron entre las 8 y las 24 h, (p = 0,15), mientras 25 (8,3%) permanecieron unas horas en la unidad de observación (123 de 8 a 24 h, 5,2%; p = 0,04). Los diagnósticos fueron: infección otorrinolaringológica 91 (30,3%); fiebre sin foco, 38 (12,6%); asma, 29 (9,6%); gastroenteritis aguda, 27 (9%); laringitis, 22 (7,3%); vómitos 14 (4,6%); dolor abdominal, 13 (4,3%); convulsión febril, 6 (2%); neumonía, 5 (1,6%); bronquiolitis 5 (1,6%); bacteriemia, 1 (0,3%), y otros, 49 (16,3%). Conclusiones: La presión asistencial en urgencias de pediatría disminuye por la noche, especialmente de 2 a 8 h. La tasa de ingresos nocturna es menor a la diurna, sin que la diferencia sea estadísticamente significativa, existiendo una mayor tendencia a dejar más pacientes en la unidad de evolución. El porcentaje de pacientes con enfermedad respiratoria se incrementa por la noche. : Objective: To determine the characteristics of children younger than 14 years visiting our pediatric emergency department between 0:00 and 8:00 hours. Patients and methods: Retrospective review of 300 children visiting our emergency department at night. Results: Between March 1 and 22 1999 we recorded 300 episodes from 0:00-8:00 hours (1.7 patients/hour) and 2350 episodes from 8:00-24:00 hours (6.6 patients/hour). Of the 300 episodes registered at night, 132 children (44%) came between 0:00 and 2:00. The most common complaints were: respiratory symptoms in 116 patients (38.6%), fever in 61 (20.3%) and digestive symptoms in 61 (20.3%). We carried out at least one complementary test in 111 patients (37.0%). Five children (1.7%) were admitted to the hospital (80 between 8:00 and 24:00, 3.4%, p = 0.15) and 25 (8.3%) were admitted for a few hours to the observation ward (123 of the 2350 who came between 8:00 and 24:00, 5.2%, p = 0.06). Final diagnoses were: ear nose and throat infection in 91 (30.3%), fever without source in 38 (12.6%), asthma in 29 (9.6%), acute gastroenteritis in 27 (9%), croup in 22 (7.3%), vomiting in 14 (4.6%), abdominal pain in 13 (4.3%), febrile convulsion in 6 (2%), pneumonia in 5 (1.6%), bronchiolitis in 5 (1.6%), bacteremia in 1 (0.3%), and other diagnoses in 46 (16.3%). Conclusions: The number of visits to our emergency department diminished at night, particularly between 0:00 and 2:00. The night-time admission rate was less than the daytime rate, although this difference was not statistically significant. Admission for a few hours to the observation ward was more common at night. The percentage of patients with respiratory illnesses was higher during the night. |
