Factores asociados a morbilidad precoz en cirugía colorrectal laparoscópica
Autor: | Álvaro Zúñiga D, Rodrigo Miguieles C, Daniella Espínola M, Felipe Bellolio R, Gonzalo Inostroza L, José Gellona V, José M Zúñiga A, Tomás Larach K., Gonzalo Urrejola S, María E Molina P |
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Rok vydání: | 2013 |
Předmět: |
medicine.medical_specialty
Univariate analysis Multivariate analysis business.industry Rectum Retrospective cohort study laparoscópica Logistic regression Colorectal surgery Surgery medicine.anatomical_structure Sigmoidectomy medicine Diverticular disease factores de riesgo morbilidad business Colorrectal |
Zdroj: | Revista chilena de cirugía v.65 n.5 2013 SciELO Chile CONICYT Chile instacron:CONICYT |
ISSN: | 0718-4026 |
Popis: | Introducción: Se han descrito factores que se asocian a mayor riesgo de complicaciones en cirugía laparoscópica colorrectal. El objetivo de este trabajo es identificar estos factores en nuestra serie. Método: Cohorte histórica. Se incluyeron todos los pacientes sometidos a cirugía colorrectal laparoscópica entre enero de 2000 y junio de 2012. Se identificaron los pacientes que tuvieron complicaciones post operatorias hasta 30 días después de la operación. Se analizaron mediante regresión logística uni y multivariada. Se utilizó como criterio de entrada al modelo multivariado los p < 0,2 y como criterio de significancia un p = 0,05. Resultados: La serie consta de 848 pacientes, con una mediana de edad de 58 ± 22 años. Las principales indicaciones operatorias fueron: neoplasia (42,3%), enfermedad diverticular (27,8%) y enfermedad inflamatoria intestinal (8,8%). Las operaciones realizadas con mayor frecuencia fueron: sigmoidectomía (39,5%), resección anterior de recto (13,4%), hemicolectomía derecha (13%) y colectomía total (8,7%). En el análisis univariado, los factores asociados a complicación fueron: la edad sobre 75 años (OR de 1,82; IC 95% 1,02-3,25) y la transfusión de glóbulos rojos (OR 8,47; IC 95% 3,69-19,43). En el análisis multivariado, la transfusión de glóbulos rojos (OR 7,9 95% IC 1,78-35,88) y el ASA III o IV (OR 3,26 95% IC 1,01-17,23) fueron factores de riesgo independientes de complicaciones en el postoperatorio. Conclusión: La necesidad de transfusión y el ASA III o IV son factores de riesgo independientes asociados a complicaciones en cirugía colorrectal laparoscópica. |
Databáze: | OpenAIRE |
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