[Results of endovascular treatment of acute tandem occlusion of internal carotid and middle cerebral arteries]
| Autor: | V. S. Suryakhin, Mironkov Ab, A V Salikov, O.A. Sazhina, A D Pryamikov, S A Asratyan, Kamchatnov Pr, K.A. Zakharov, A I Khripun |
|---|---|
| Rok vydání: | 2021 |
| Předmět: |
medicine.medical_specialty
Middle Cerebral Artery Cerebral arteries 030218 nuclear medicine & medical imaging Lesion 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Internal medicine Occlusion Medicine Humans cardiovascular diseases Endovascular treatment Retrospective Studies Thrombectomy Cerebral Revascularization business.industry Mortality rate Blood flow Stroke Psychiatry and Mental health Treatment Outcome Carotid artery occlusion Ischemic stroke cardiovascular system Cardiology Neurology (clinical) medicine.symptom business 030217 neurology & neurosurgery Carotid Artery Internal |
| Zdroj: | Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 120(12. Vyp. 2) |
| ISSN: | 1997-7298 |
| Popis: | To evaluate the results of endovascular treatment of patients with ischemic stroke caused by acute tandem occlusion of the internal carotid and middle cerebral arteries (ICA and MCA).Endovascular intervention was performed in 8 patients with tandem occlusion of ICA and MCA. The neurological deficit on admission was 17.4±5.6 NIHSS points and the average ASPECTS score was 9.5±0.8. The time from the onset of neurological symptoms to reperfusion was 224±68 min. Thrombolytic therapy was initiated before brain revascularization and continued intraoperatively in 4 out of 8 patients. ICA stenting after aspiration thrombectomy was required in 6 patients. Both antegrade (The rate of detection of tandem lesion in patients with ischemic stroke who underwent endovascular treatment was 5.4%. Technical success in restoring blood flow in the ICA basin at extra-and intra-cranial levels (mTICI 2b/3) was achieved in 7 (87.5%) patients. Intracranial hemorrhagic complications that affected the outcome of the disease were clinically significant in 25% of patients (Further studies of choosing the optimal surgical tactics for tandem occlusion of ICA and MCA, taking into account its effectiveness and safety, are need.Оценка результатов эндоваскулярного лечения пациентов с ишемическим инсультом (ИИ), обусловленного острой тандемной окклюзией внутренней сонной (ВСА) и средней мозговой (СМА) артерий.Эндоваскулярное вмешательство проведено у 8 пациентов с тандемной окклюзией ВСА и СМА. Неврологический дефицит при поступлении составил 17,4±5,6 баллов по шкале NIHSS, значения по шкале ASPECTS — 9,5±0,8 баллов. Время от момента появления неврологической симптоматики до реперфузии составило 224±68 мин. Тромболитическая терапия была начата до реваскуляризации головного мозга и продолжена интраоперационно у 4 из 8 больных. Стентирование ВСА после аспирационной тромбэктомии потребовалось у 6 пациентов. Применялись как антеградные (Частота тандемного поражения артерий каротидной системы у больных с ИИ составила 5,4%. Технический успех в виде восстановления кровотока в бассейне ВСА на экстра- и интракраниальном уровнях (mTICI 2b/3) достигнут у 7 (87,5%) пациентов, клинически значимые и повлиявшие на исход заболевания внутричерепные геморрагические осложнения развились у 25% больных (Необходимы дальнейшие изучение проблемы выбора оптимальной хирургической тактики при тандемной окклюзии артерий каротидной системы с учетом ее эффективности и безопасности. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|