Trasplante hepático: influencia de los factores dependientes del donante

Autor:	M.E. Herrera-Gutiérrez, Miguel Lebrón-Gallardo, Guillermo Quesada-García, José Moreno-Quintana, Esther Banderas-Bravo, G. Seller-Pérez
Rok vydání:	2008
Předmět:	Trasplante hepático Gynecology medicine.medical_specialty business.industry Donor selection Mortalidad medicine Critical Care and Intensive Care Medicine business Selección de donantes
Zdroj:	Medicina Intensiva v.32 n.8 2008 SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud instname
ISSN:	0210-5691
DOI:	10.1016/s0210-5691(08)75708-5
Popis:	Objetivo Detectar caracteristicas del donante relacionadas con la funcionalidad del injerto tras el trasplante ortotopico hepatico (TOH). Diseno Estudio de cohortes retrospectivo. Ambito Unidad de cuidados intensivos polivalente. Pacientes Se incluyo a 145 pacientes trasplantados y sus correspondientes donantes. Intervenciones. Ninguna. Variables principales de interes En el donante se analizan predictores de gravedad como la edad, la hipernatremia y la infeccion; las principales variables dependientes del receptor fueron infeccion, sindrome de disnea del adulto, shock, insuficiencia renal, disfuncion primaria del injerto y mortalidad. Resultados El 71,7% de los receptores eran varones, con una media de edad de 54,5 ± 9,9 anos; en Child B el 66,2% y en Child C el 19,3%; Meld, 14,6 ± 4,8; APACHE II, 17,3 ± 4,9. El 64,1% de los donantes eran varones, con una media de edad de 42,3 ± 16,3 anos; APACHE II, 22,3 ± 5,8. La edad del donante > 65 anos se relaciona con un maximo de aspartato aminotransferasa (AST) mas elevado en el receptor, pero no con un aumento de complicaciones o mortalidad. Ningun otro factor se relaciono con la evolucion o el pronostico. En 18 (12,4%) receptores se diagnostico infeccion en el postoperatorio; la incidencia en los que recibieron un organo de donante con infeccion no fue diferente de la de aquellos cuyo donante no estaba infectado (el 14,6 frente al 11,5%; p > 0,05). Conclusiones No se ha detectado ninguna caracteristica del donante relacionada con la funcionalidad del injerto ni con la aparicion de complicaciones en el receptor durante el postoperatorio inmediato. La edad > 65 anos y la bacteriemia documentada y adecuadamente tratada en el donante no suponen un riesgo para la viabilidad hepatica postrasplante.
Databáze:	OpenAIRE
Externí odkaz:	https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::97823f467de44fb7793d79037fb0ea45 https://doi.org/10.1016/s0210-5691(08)75708-5 Zobrazit plný text záznamu