Colorectal cancer with non-resectable synchronous metastases: Should the primary tumor be resected?
| Autor: | Paul Ténière, Bernard Paillot, Michel Scotté, Isabelle Roque, Pierre Michel, Sophie Langlois, Frédéric Di Fiore |
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| Předmět: |
Gynecology
Adult Male medicine.medical_specialty business.industry Colorectal cancer Gastroenterology General Medicine Middle Aged medicine.disease Primary tumor Surgery medicine Humans Female Neoplasm Metastasis business Colorectal Neoplasms Rectal disease Colonic disease Aged Retrospective Studies |
| Zdroj: | Scopus-Elsevier Europe PubMed Central |
| Popis: | Resume Objectif Le benefice de la resection de la tumeur primitive colorectale n’est pas connu chez les malades asymptomatiques ayant des metastases synchrones non resecables. Le but de cette etude a ete d’evaluer l’evolution apres resection initale ou non resection de la tumeur primitive colorectale. Methodes Les donnees de 54 malades consecutifs ayant des metastases hepatiques synchrones d’un cancer colorectal, pris en charge au CHU de Rouen entre le 1/6/1996 et le 31/12/1999, ont ete revues et reparties en deux groupes : groupe 1 : (n = 31) ; malades operes de premiere intention, groupe 2 (n = 23) : malades non operes de premiere intention. La necessite de recourir dans un second temps a une chirurgie de la tumeur primitive a ete evaluee dans le groupe 2. La survie des 2 groupes a ete comparee. Resultats Au cours du suivi, 5 malades du groupe 2 (21,7 %, intervalle de confiance a 95 %-IC95 % 4,9-38,5 %) ont ete operes pour un syndrome occlusif. Les differences significatives entre les groupes 1 et 2 etaient respectivement la localisation rectale (9,7 % versus 34,7 % ; P = 0,03) et le nombre de metastases inferieur a 3 (29,0 % versus 4,3 % ; P = 0,03). Les courbes de survie (Log-Rank) n’etaient pas significativement differentes entre les 2 groupes. La mediane de survie etait respectivement de 21 et 14 mois dans les groupes 1 et 2 (P = 0,718). Conclusion La non resection de la tumeur colorectale primitive est une attitude possible chez les malades ayant des metastases synchrones non resecables, sans symptome colique. L’organisation d’une etude prospective randomisee est justifiee. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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