Prospective evaluation of clinical and biological markers to predict the outcome of invasive pulmonary aspergillosis in hematological patients

Autor: Jean Menotti, Karine Chagnon, Muriel Cornet, Claire Lacroix, Jean Louis Poirot, Sophie Touratier, Emmanuel Raffoux, Jean-Paul Latgé, Benoit Brethon, Abdellatif Tazi, Françoise Isnard, Francis Derouin, Patricia Ribaud, Claire Bouges-Michel, Annie Sulahian, Raphaël Porcher, Anne Vekhoff, Anne Bergeron
Přispěvatelé: Equipe 5 : METHODS - Méthodes de l’évaluation thérapeutique des maladies chroniques (CRESS - U1153), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A_1125 / UMR_S_1153)), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5), Service de réanimation médicale, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), CHU Saint-Antoine [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Thérapeutique Recombinante Expérimentale (TIMC-IMAG-TheREx), Techniques de l'Ingénierie Médicale et de la Complexité - Informatique, Mathématiques et Applications, Grenoble - UMR 5525 (TIMC-IMAG), VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology (Grenoble INP )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology (Grenoble INP )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF), Service d'hématologie biologique, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Pharmacie, Hôpital Saint-Louis, Aspergillus, Institut Pasteur [Paris], Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A_1125 / UMR_S_1153)), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA), Service de pneumologie [Saint-Louis], Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Assistance Publique Hôpitaux de Paris et Faculté Denis Didero, Laboratoire de Parasitologie-Mycologie, Hopital Saint-Louis [AP-HP] (AP-HP), Service d'hématologie greffe [Saint-Louis], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), CHU Saint-Antoine [APHP], Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)-Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology (Grenoble INP)-IMAG-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Grenoble Alpes (UGA)-Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)-Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology (Grenoble INP)-IMAG-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Grenoble Alpes (UGA), Département d’Immunologie Biologique [AP-HP - Hôpital Saint-Antoine, Paris], Unité d’autoimmunité, AP-HP - Hôpital Saint-Antoine -AP-HP - Hôpital Saint-Antoine, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Saint Louis [APHP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)-Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology (Grenoble INP )-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)-Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology (Grenoble INP )-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut Pasteur [Paris] (IP), Equipe 5 : METHODS - Méthodes de l’évaluation thérapeutique des maladies chroniques ( CRESS - U1153 ), Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 ) -Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité ( CRESS (U1153 / UMR_A 1125) ), Institut National de la Recherche Agronomique ( INRA ) -Université Sorbonne Paris Cité ( USPC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Institut National de la Recherche Agronomique ( INRA ) -Université Sorbonne Paris Cité ( USPC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 ) -Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Thérapeutique Recombinante Expérimentale ( TIMC-IMAG-THEREX ), Techniques de l'Ingénierie Médicale et de la Complexité - Informatique, Mathématiques et Applications [Grenoble] ( TIMC-IMAG ), Université Joseph Fourier - Grenoble 1 ( UJF ) -Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology ( Grenoble INP ) -IMAG-Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Université Grenoble Alpes ( UGA ) -Université Joseph Fourier - Grenoble 1 ( UJF ) -Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology ( Grenoble INP ) -IMAG-Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Université Grenoble Alpes ( UGA ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris - AP-HP (FRANCE), Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité ( CRESS (U1153 / UMR_A 1125) ), Institut National de la Recherche Agronomique ( INRA ) -Université Sorbonne Paris Cité ( USPC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris]-Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 )
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2012
Předmět:
Male
Antifungal Agents
MESH : Prospective Studies
MESH : Aged
Aspergillosis
Mannans
MESH : Antigens
Fungal
chemistry.chemical_compound
0302 clinical medicine
MESH : Child
MESH: Child
MESH : Female
Longitudinal Studies
Prospective Studies
MESH : Biomarkers
030212 general & internal medicine
Young adult
Child
MESH : Immunosuppressive Agents
Prospective cohort study
MESH: Longitudinal Studies
[ SDV.MP.MYC ] Life Sciences [q-bio]/Microbiology and Parasitology/Mycology
[SDV.MP.MYC]Life Sciences [q-bio]/Microbiology and Parasitology/Mycology
MESH: Treatment Outcome
Invasive Pulmonary Aspergillosis
MESH : Longitudinal Studies
MESH: Aged
0303 health sciences
MESH : Prognosis
MESH: Middle Aged
Respiratory disease
Middle Aged
MESH : Adult
Prognosis
3. Good health
Treatment Outcome
MESH: Young Adult
MESH: Survival Analysis
Female
Steroids
MESH: Immunosuppressive Agents
Immunosuppressive Agents
Adult
Microbiology (medical)
medicine.medical_specialty
MESH: Invasive Pulmonary Aspergillosis
Antigens
Fungal
Adolescent
MESH : Male
MESH : Antifungal Agents
MESH : Young Adult
Mycology
MESH : Treatment Outcome
MESH: Prognosis
Young Adult
03 medical and health sciences
Galactomannan
MESH: Mannans
MESH : Adolescent
Internal medicine
medicine
Humans
MESH : Middle Aged
Mycosis
Survival analysis
Aged
MESH: Antigens
Fungal
MESH: Adolescent
MESH: Humans
030306 microbiology
business.industry
MESH : Humans
Galactose
Cancer
MESH: Adult
medicine.disease
MESH: Antifungal Agents
Survival Analysis
MESH: Male
MESH: Prospective Studies
MESH: Steroids
Surgery
chemistry
MESH: Biomarkers
MESH : Invasive Pulmonary Aspergillosis
MESH : Survival Analysis
business
MESH : Mannans
MESH: Female
Biomarkers
MESH : Steroids
Zdroj: Journal of Clinical Microbiology
Journal of Clinical Microbiology, American Society for Microbiology, 2012, 50 (3), pp.823-30. ⟨10.1128/JCM.00750-11⟩
Journal of Clinical Microbiology, 2012, 50 (3), pp.823-30. ⟨10.1128/JCM.00750-11⟩
Journal of Clinical Microbiology, American Society for Microbiology, 2012, 50 (3), pp.823-30. 〈10.1128/JCM.00750-11〉
ISSN: 0095-1137
DOI: 10.1128/JCM.00750-11⟩
Popis: Early evaluation of treatment efficacy in invasive aspergillosis (IA), a leading cause of morbidity and mortality in hematological patients, remains a challenge. We conducted a prospective study to evaluate the performance of different markers in predicting the outcome of patients with IA. Both clinical and biological criteria were assessed 7, 14, 21, and 45 days after inclusion in the study, and mortality was assessed at day 60. The association between baseline data and their evolution and the day 45 response to treatment was analyzed. A total of 57 patients (4 with proven, 44 with probable, and 9 with possible aspergillosis according to the revised EORTC/MSG [European Organization for Research and Treatment of Cancer/Invasive Fungal Infections Cooperative Group and National Institute of Allergy and Infectious Diseases Mycoses Study Group] definitions) were included. At day 45, 30 patients (53%) were determined to be responders, 25 (44%) were nonresponders, and 2 were not able to be evaluated. Twenty patients died within the 60 days of follow-up. We found that a poor day 45 outcome was associated with patients who had high baseline serum galactomannan (GM) antigen levels and those receiving steroids at the time of IA. A consistently negative serum GM index was associated with a good outcome, and the day 14 clinical evaluation was predictive of the day 45 outcome. No association was found between Aspergillus antibodies or DNA detection and patients' outcome. We conclude that the GM index value at diagnosis of IA, GM index kinetics, and clinical evaluation at day 14 are good markers for predicting the outcome of patients with IA and should be taken into account for adapting antifungal treatment.
Databáze: OpenAIRE
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