Combined Hepatitis A/B Vaccination : Evaluation of a Vaccination Schedule in Facilities for Handicapped People

Autor: B. Wolters, Michael Roggendorf, T. Müller, Hedwig Roggendorf, R. Kundt, R.S. Ross
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Das Gesundheitswesen. 76:96-102
ISSN: 1439-4421
0941-3790
DOI: 10.1055/s-0033-1337999
Popis: Menschen mit geistiger und korperlicher Behinderung haben ein erhohtes Infek­tionsrisiko fur eine virale Hepatitis. Bisherige ­Studien zeigen widerspruchliche Daten zum Hepatitis-Impferfolg in dieser Personengruppe, die haufig unter besonderen Bedingungen lebt und arbeitet ­sowie gelegentlich Immundefekte aufweist. Wir untersuchten die Antikorperantwort nach kombinierter Hepatitis A und B Impfung in den Werkstatten fur behinderte Menschen der Stadt Essen (Deutschland) sowohl bei den dort beschaftigten Menschen mit Behinderung (n=949) als auch bei deren Betreuern (n=115). Schutzende Antikorper gegen das Hepatitis A Virus fanden wir in 98,9% der Menschen mit Behinderung und bei allen Betreuern. Die HBV-Seroprotektionsrate der Behinderten lag bei 90,2% und war vergleichbar mit der Seroprotektionsrate der Betreuer (91,3%). Auffrischimpfungen wurden bei allen Impflingen mit anti-HBs Werten unter 100 IU/l angeboten (28% der Menschen mit Behinderung, 23,5% der Betreuer). Die Low-Responder in der Gruppe der Menschen mit Behinderung entwickelten im Anschluss an die Nachimpfung in etwa 50% der Falle eine anti-HBs Konzentration von uber 100 IU/l. Die Non-Resonder dagegen zeigten in etwa 30–40% eine Seroprotektion nach der jeweiligen Impfstoffgabe. Aufgrund der Ergebnisse unserer Studie wurden wir die serologische Untersuchung des HBV-Impferfolgs etwa 4–8 Wochen nach der Impfung empfehlen. Zum einen werden so die Personen erkannt, die eine Booster-Impfung benotigen und zum anderen sollten die Non-Responder auf das Vorliegen einer aktiven Hepatitis B untersucht werden. Bei einem Funftel der in dieser Studie eingeschlossenen Non-Responder wurde eine HBsAg-positive Hepatitis B gefunden.
Databáze: OpenAIRE