Description et place des techniques bactériologiques dans la prise en charge des infections pulmonaires
Autor: | Martine Pestel-Caron, L. Lemee, S. Dahyot |
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Rok vydání: | 2017 |
Předmět: |
0301 basic medicine
Pulmonary and Respiratory Medicine Pneumopathie medicine.medical_specialty 030106 microbiology Prélèvements respiratoires Article Sérologie 03 medical and health sciences Diagnostic serology Pneumonia Bacterial medicine Humans Respiratory Tract Infections Gynecology Bacteriological Techniques business.industry Pneumonia Bacterial Typing Techniques Community-Acquired Infections PCR Molecular Diagnostic Techniques Diagnostic bactériologique Microbiological diagnosis Respiratory sampling business |
Zdroj: | Revue Des Maladies Respiratoires |
ISSN: | 0761-8425 |
DOI: | 10.1016/j.rmr.2016.07.007 |
Popis: | Resume Les pneumopathies aigues recouvrent des contextes cliniques varies et les etiologies bacteriennes impliquees le sont tout autant. Aucun outil microbiologique n’est 100 % sensible ni 100 % specifique et malgre les investigations, plus de 30 % des pneumopathies restent sans etiologie identifiee. Si aucun prelevement n’est indique pour les patients traites en ambulatoire, les prelevements respiratoires non invasifs sont a privilegier pour les pneumopathies aigues hospitalisees (communautaires ou associees aux soins), tandis que les prelevements invasifs sont indiques en seconde ligne pour les pneumopathies aigues communautaires en reanimation, et en premiere ligne pour les pneumopathies aigues de l’immunodeprime. La culture microbiologique garde une place importante, a condition que le malade soit preleve avant instauration de l’antibiotherapie. Certains contextes peuvent justifier le recours aux hemocultures, a la recherche d’antigenes urinaires ou aux serologies. Les PCR rendent deja service au quotidien mais l’avenir a court terme appartient probablement aux panels moleculaires multiplex capables de detecter de nombreux micro-organismes en quelques heures, surtout dans les pneumopathies communautaires severes de reanimation et les pneumopathies aigues de l’immunodeprime. Le sequencage nucleotidique haut debit revolutionnera bientot le diagnostic microbiologique, en pneumologie comme dans les autres domaines de l’infectiologie. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |