The relationship between I-131 uptake in postoperative residue thyroid tissue and absorbed doses calculated with MIRDOSE3 and pre-ablation thyroglobulin levels in patients with differential thyroid cancer: A retrospective comparison study

Autor: Taner Erselcan, Zekiye Hasbek, Fadime Demir, Bülent Turgut
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Volume: 40, Issue: 1 43-49
Cumhuriyet Medical Journal
ISSN: 1305-0028
DOI: 10.7197/223.vi.407628
Popis: Amaç: Bu çalışmadaki amacımız,I-131 ablasyon tedavisi uygulanan diferansiye tiroid kanserli hastalarda,ablasyon öncesi ölçülen serum tiroglobulin değerleri ile ablasyon sonrasırezidü tiroid dokudaki I-131 uptake değerleri ve MIRDOSE3 ile hesaplananabsorbe dozları karşılaştırarak, aralarında rezidü doku miktarı tahmini vetedavi etkinliğine etkileri açısından bir ilişki olup olmadığını araştırmaktır.Yöntem: Çalışmaya yetmiş dörthasta dâhil edildi. Hastalarda ablasyon öncesi serum tiroglobulin ve tiroidstimülan hormon düzeyleri ölçüldü. Ablasyon sonrası 8. gün I-131 tüm vücuttarama sintigrafi görüntüleri de kullanılarak uptake değerleri hesaplandı.Bulgular ablasyon sonrası 8.-12. ayda yapılan düşük doz I-131 ile tüm vücuttarama sintigrafi görüntüleri ile birlikte değerlendirildi. Ayrıca her hastadaI-131’in efektif yarı ömrü, kümülatif aktivite ve I-131 kalım süresihesaplandı. Bulunan değerler MIRDOSE3 programında kullanılarak total vücutabsorbe dozlar hesaplandı ve parametreler arası karşılaştırılma yapıldı. Bulgular:Hastalarda; tiroglobulin değerleri ile uptake değerleri spermananalizi ile karşılaştırıldığında, aralarında orta düzeyde korelasyon bulundu(r=0.616, p=0.01). Hastaların ablasyon öncesi tiroid stimülan hormon düzeyleriile uptake değerleri karşılaştırıldığında, aralarında negatif yönde düşükdüzeyde korelasyon bulundu (r =-0.218, p=0.05). Yetmiş dört hastanın 8.-12. aytüm vücut tarama sintigrafileri ve tiroglobulin sonuçları değerlendirildiğinde,3 (%4,1) hastada tam ablasyon yokken, 71 (%95,9) hastada tam ablasyon vardı.Tam ablasyon sağlanamayan hastaların tedavi öncesindeki tiroglobulin düzeyleritam ablasyon sağlananlara göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksekbulundu (p=0.001). Absorbe dozlar ile tiroglobulin değerleri karşılaştırıldığında,aralarında düşük düzeyde korelasyon bulundu (r=0.212, p=0.05).Sonuç: Sonuç olarak, I-131ablasyon tedavisi öncesinde ölçülen tiroglobulin değerlerinin cerrahi sonrasıkalan doku hakkında bilgi verebileceğini ve kalan doku boyutunun da tedavietkinliğini etkileyebileceğini gözlemledik. Ayrıca tedavi öncesi tiroglobulindeğerleri yüksek olan hastalarda tam ablasyon başarısı açısından tedavi vetakip protokolüne dikkat edilmesi gerektiğini düşünüyoruz.
Objective: The aim of thisstudy was to compare I-131 uptake in postoperative residue thyroid tissue andabsorbed doses calculated with MIRDOSE3 and pre-ablation thyroglobulin levelsin patients with differential thyroid cancer and was to investigate whetherthere is a relationship in terms of effectiveness to treatment efficacy. Method: Seventy-four patients were included in thestudy. Serum thyroglobulin and thyroid stimulating hormone levels beforeablation were measured in patients. Uptake values were calculated using I-131whole body scan scintigraphy images taken on the 8th day after ablation. Thefindings were evaluated with low dose I-131 whole body scan scintigraphy at8th-12th months after ablation. Also the effective half-life of I-131,cumulative activity and I-131 residence time were calculated for each patient.The values found were used in the MIRDOSE3 program to calculate total bodyabsorptive doses and comparison was made between the parameters.Results: Thyroglobulin values and uptake valueswere compared with sperman analysis. There was intermediate correlation betweenthem (r = 0.616, p = 0.01). There was a low correlation in the negativedirection between thyroid stimulating hormone levels and uptake values ofpatients before ablation (r =-0.218, p = 0.05). In 74 patients 8th-12th. Monthwhole body scan scintigraphy and thyroglobulin results are evaluated; 3 (4.1%)patients were not complete ablated and 71 patients (95.9%) were completeablated. There was a significant difference only in the thyroglobulin valuebetween complete ablated and non-ablated patient groups (p =0.001). There was alow correlation between absorbed doses and thyroglobulin values (r = 0.212, p =0.05).Conclusions: As a result, we observed thatthyroglobulin values measured before I-131 treatment inform about residualtissue after surgery and residual tissue size may affect treatment efficacy. Wealso think that attention should be paid to the treatment and follow-upprotocol in terms of complete ablation success in patients with highpre-treatment thyroglobulin values.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: