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ObjetivoEvaluar y describir las discrepancias no justificadas encontradas al conciliar la medicación crónica de los pacientes con la medicación prescrita en el momento del alta hospitalaria. En una segunda parte, se evaluó el impacto del proceso de conciliación y se valoró la gravedad de las discrepancias.DiseñoEstudio de calidad.EmplazamientoUnidad Médica de Corta Estancia del Hospital General de Elda, Alicante.ParticipantesPacientes dados de alta.IntervenciónTras realizar una entrevista personal previa al alta, se obtuvo la medicación que tomaba el paciente antes del ingreso. Un farmacéutico identificó las discrepancias no justificadas con el tratamiento en el momento del alta y con la historia farmacoterapéutica, y en los casos necesarios se modificó tras consultarlo con el médico.Mediciones y resultados principalesSe realizaron intervenciones en 434 pacientes y se detectaron 249 errores de conciliación, lo que supone 0,57 discrepancias por paciente intervenido.Dentro del 35,2% de los pacientes que presentaron errores de conciliación, la media de discrepancias fue de 1,62. De estos errores, 153 (61,5%) se produjeron en el momento del alta hospitalaria, mientras que 96 (38,5%) fueron errores de omisión o comisión en la historia farmacoterapéutica. El 11% de los informes de alta revisados no recogían información sobre el tratamiento previo del paciente. El tipo de error mayoritario tanto en la historia como en el momento del alta fue el de omisión. Respecto al daño potencial de los errores detectados, un 30% podría haber causado lesiones temporales o la hospitalización.ConclusiónLos errores de medicación en la historia farmacoterapéutica en el momento del ingreso son comunes y potencialmente importantes si se mantienen en el tiempo. La incorporación del farmacéutico al equipo médico, así como la disponibilidad de acceso a datos de distintos niveles asistenciales, podrían contribuir a reducir la frecuencia de estos errores.ObjectiveTo evaluate and describe the nonjustified discrepancies found on reconciling chronic medication prescribed to patients when discharged from hospital. Secondly, the impact of the reconciliation process is evaluated by assessing the seriousness of the discrepancies.DesignCality study.SettingShort Stay Medical Unit in Elda General Hospital, Alicante, Spain.ParticipantsAll patients discharged were included.InterventionThe medication that the patient was taking before admission was obtained by personal interview before being discharged. The discrepancies that were non-justifiable with the treatment on discharge and with the pharmacotherapeutic history were identified and modified, where necessary, after consulting with the doctor.Meditions and resultsOf the 434 patients interviewed, 249 conciliation errors were detected, which was 0.57 discrepancies per treated patient. Among the 35.2% of patients who had conciliation errors, the mean number of discrepancies was 1.62. Of these errors, 153 (61.5%) were produced when being discharged, while 96 (38.5%) were errors of omission or commission in the pharmacotherapeutic history. Of all the discharge reports reviewed, 11% did not record information on the previous treatment of the patient. Omission was the main type of error, both in the history and on discharge. As regards the potential harm of the detected errors, 30% could have caused temporary harm or hospitalisation.ConclusionMedication errors in the pharmacotherapeutic history at the time of being admitted are common and potentially significant if they are continued. Including the pharmacist in the medical team, along with being able to access data at the different care levels, could help to reduce the frequency of these errors. |
