Доцільність використання імуноцитохімічного дослідження в доопераційній діагностиці новоутворень щитоподібної залози

Autor: O. I. Zalyubovska, N. O. Hladkykh
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Morphologia; Том 14 № 4 (2020); 95-100
Morphologia; Vol. 14 No. 4 (2020); 95-100
ISSN: 1997-9665
DOI: 10.26641/1997-9665.2020.4.95-100
Popis: Background. Thyroid cancer has long been an urgent problem of health care in Ukraine and requires both improved timely detection of the disease and increased coverage by special treatment of this category of patients to improve its results. Objective. Investigate the complex of immunocytochemical and ultrasound characteristics of thyroid tumors to improve diagnostic algorithms in the preanalytical stage. Methods. During the the research work the results of diagnostics of 60 patients with thyroid neoplasms aged 21 to 83 years who underwent fine-needle aspiration. Patients were divided into three groups according to the Bethesda System (BSRTC) classification category. The 1st group included 18 patients of category II BSRTC (Benign. Group 2 included 20 patients with category V BSRTC (Suspicious for Malignancy – SFM). And other 22 patients with category VI BSRTC (malignant tumor) formed the 3rd group). Patients of all groups underwent questionnaires, ultrasound examination with FNA, cytological and immunocytochemical examination. Results. There is no clear link between E-cadherin expression and neoplasia. Negative expression occurred in 36.4% of cases of metastatic lesions. This partially satisfies the requirements of timely preoperative diagnosis. That is why E-cadherin cannot be used as a separate marker. The expression of cytokeratin-19 with different degrees of intensity of cytoplasmic staining of tumor cells was determined in all studied neoplasms of V and VI category on the BSRTC scale. Strong expression of cytokeratin-19 was observed in 40.0% of cases with BSRTC-5 and 45.4% with BSRTC-6, moderate - in 50.0% and 36.4% of cases, respectively, weak - in 10.0% and 18.2%, without significant differences between groups (p> 0.05). At the same time, in the benign process in 55.6% of cases there was no reaction of cytokeratin-19, and in 44.4% - weak expression (p
Актуальность. Рак щитовидной железы уже длительное время остается актуальной проблемой здравоохранения Украины и требует, как улучшение своевременного выявления болезни, так и повышение уровня охвата специальным лечением этой категории больных для улучшения его результатов. Цель - исследовать иммуноцитохимические характеристики новообразований щитовидной железы для усовершенствования диагностических алгоритмов в преаналитическом этапе. Методы. В исследование включено пациентов с новообразованиями щитовидной железы в возрасте от 21 до 83 лет, которым была выполнена тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия Пациенты были разделены на три группы в зависимости от классификационной категории по Bethesda System (BSRTC). В 1-ю группу вошли 18 пациентов II категории BSRTC (Benign). Во 2-ю группу включены 20 пациентов с V категории BSRTC (Suspicious for Malignancy) и 22 пациента с VI категорией BSRTC (Malignant) сформировали третью группу. Пациентам всех групп было проведено анкетирование, ультразвуковое исследование с ТАПБ, цитологическое и иммуноцитохимическое исследования. Результаты. Установлено отсутствие четкой связи экспрессии Е-кадгерину с неоплазией. Отрицательная экспрессия имела место в 36,4% случаев метастатического поражения. Это частично удовлетворяет требованиям своевременной предоперационной диагностики. Именно поэтому Е-кадгерин не может быть использован как отдельный маркер. Экспрессия цитокератина-19 с разной степенью интенсивности цитоплазматического окрашивания опухолевых клеток определялась во всех исследуемых новообразованиях V и VI категории по шкале BSRTC. Сильная экспрессия цитокератина-19 отличалась в 40,0% случаев при BSRTC-5 и 45,4% при BSRTC-6, умеренная - у 50,0% и 36,4% случаев, соответственно, слабая - в 10,0% и 18,2%, без достоверных различий между группами (p> 0,05). в то же время при доброкачественном процессе в 55,6% случаев от предназначенная отсутствие реакции цитокератина-19, а в 44,4% - слабая экспрессия (p
Актуальність. Рак щитоподібної залози вже тривалий час залишається актуальною проблемою охорони здоров’я України та потребує як поліпшення своєчасного виявлення хвороби, так і підвищення рівня охоплення спеціальним лікуванням цієї категорії хворих задля покращення його результатів. Мета - дослідити комплекс імуноцитохімічних та сонологічних характеристик новоутворень щитоподібної залози для вдосконалення діагностичних алгоритмів в преаналітичному етапі. Методи. У дослідження включено пацієнтів з новоутвореннями ЩЗ у віці від 21 до 83 років, яким була виконана тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія. Пацієнти були розподілені на три групи, залежно від класифікаційної категорії за Bethesda System (BSRTC). До 1-ї групи увійшли 18 пацієнтів II категорії BSRTC (Benign). До 2-ї групи включено 20 пацієнтів з V категорією BSRTC (Suspicious for Malignancy) та 22 пацієнти з VI категорією BSRTC (Malignant) сформували 3-ю групу. Пацієнтам всіх груп було проведено анкетування, ультразвукове дослідження з ТАПБ, цитологічне та імуноцитохімічне дослідження. Результати. Встановлено відсутність чіткого зв’язку експресії Е-кадгерину з неоплазією. Негативна експресія мала місце у 36,4% випадків метастатичного ураження. Це частково задовольняє вимогам своєчасної передопераційної діагностики. Саме тому Е-кадгерин не може бути використаний як окремий маркер. Експресія цитокератину-19 з різним ступенем інтенсивності цитоплазматичного забарвлювання пухлинних клітин визначалася у всіх досліджуваних новоутвореннях V і VI категорії за шкалою BSRTC. Сильна експресія цитокератину-19 відзначалась в 40,0% випадків при BSRTC-5 і 45,4% при BSRTC-6, помірна – у 50,0% і 36,4% випадків, відповідно, слабка – в 10,0% і 18,2%, без вірогідних відмінностей між групами (p>0,05). Водночас при доброякісному процесі в 55,6% випадків відзначена відсутність реакції цитокератину-19, а в 44,4% – слабка експресія (p
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: