A paradoxical change in economic inequality in presenting visual acuity between 2009 and 2014: a nonuseful decline

Autor: Hassan Hashemi, Hojjat Zeraati, Asieh Mansouri, Mohammad Hassan Emamian, Akbar Fotouhi
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Eastern Mediterranean Health Journal. 27:679-686
ISSN: 1687-1634
1020-3397
DOI: 10.26719/emhj.21.020
Popis: Despite the widespread literate on health inequalities and their determinants, changes in health inequalities over time have not received enough attention.To measure and decompose the over-time changes in economic inequality in presenting visual acuity measured using Logarithm of the Minimum Angle of Resolution.We analysed 4706 participants who had complete data on presenting visual acuity and economic status in 2009 and 2014 in the Shahroud Eye Cohort Study. We measured changes in presenting visual acuity concentration indices and decomposed them the using a longitudinal approach.Both the presenting visual acuity and economic status deteriorated between 2009 and 2014. The mean (standard deviation) for presenting visual acuity and economic status scores in 2009 versus 2014 were 0.090 (0.2) versus 0.103 (0.2) and 0.01 (1.0) versus 0.0005 (1.07), respectively. Presenting visual acuity concentration index (95% confidence interval) in the first versus second phases of the study were -0.245 (-0.212 to -0.278) versus -0.195 (-0.165 to -0.225), respectively. Longitudinal decomposition of this change in concentration indices during the 5-year period indicated that the most important contributor to reduction in economic inequality of presenting visual acuity was deterioration of presenting visual acuity among people with higher economic status due to their ageing.Unexpectedly, reduction in economic inequality in presenting visual acuity was due to presenting visual acuity deterioration among the higher economic status group rather than its amelioration among the lower economic status group. Therefore, the needs of all socioeconomic groups should be considered separately to modify presenting visual acuity in each group and, consequently, reduce the economic inequality in presenting visual acuity.التغير التَّناقُضِّ في التفاوت الاقتصادي في تصحيح الانكسار البصري بين عامي 2009 و 2014 : انخفاض غير مفيد.آسیه منصوري، محمد حسن إماميان، حجت زراعتی، حسن هاشمي، أكبر فتوحي.رغم انتشار الوعي بعدم المساواة الصحية ومُدِّداتها، لم تحظَ التغيرات في عدم المساواة الصحية على مر الزمن بالاهتمام الكافي.هدفت هذه الدراسة إلى قياس التغيرات على مر الزمن في التفاوت الاقتصادي في حدة البصر المُسْتَعْلِنة المقاسة باستخدام لوغاريتم زاوية الوضوح الصغرى، وتحليلها.أجرينا تحليلاً على 4706 مشاركاً كانت لديهم بيانات كاملة عن "حدة البصر المُسْتَعْلِنة" والنقاط الاقتصادية في عامي 2009 و2014 في دراسة شهرود الأترابية للعيون. وقسنا التغيرات في مؤشرات تركيز حدة البصر المُسْتَعْلِنة، وحللناها باستخدام نهج طولي.تدهور كل من "حدة البصر المُسْتَعْلِنة" والحالة الاقتصادية بين عامي 2009 و2014. وكان متوسط (الانحراف المعياري) نقاط حدة البصر المُسْتَعْلِنة والنقاط الاقتصادية في عام 2009 مقارنة بعام 2014 هو 0.090 (0.2) مقابل 0.103 (0.2)، و0.01 (1.0) مقابل 0.0005 (1.07) على التوالي. وبلغ مؤشر تركيز حدة البصر المُسْتَعْلِنة (فاصل الثقة 95٪) في المرحلة الأولى مقابل المرحلة الثانية من الدراسة –0.245 (–0.212 إلى –0.278) مقابل -0.195 (-0.165 إلى -0.225) على التوالي. ويشير التحليل الطولي لهذا التغير في مؤشرات التركيز خلال فترة 5 سنوات إلى أنَّ أهم عامل مساهم في الحدّ من التفاوت الاقتصادي "لحدة البصر المُسْتَعْلِنة" هو تدهور "حدة البصر المُسْتَعْلِنة" بين الأشخاص ذوي النقاط الاقتصادية الأعلى نظرًا لتقدمهم في السن.على غير متوقع، كان الانخفاض في التفاوت الاقتصادي في "حدة البصر المُسْتَعْلِنة" ناجمًا عن تدهور "حدة البصر المُسْتَعْلِنة" بين الفئة ذات النقاط الاقتصادية الأعلى وليس تحسنها بين الفئة ذات النقاط الاقتصادية الأدنى. ولذلك، ينبغي النظر في احتياجات جميع الفئات الاجتماعية الاقتصادية على نحو منفصل، لتعديل "حدة البصر المُسْتَعْلِنة" في كل فئة، ومن ثمَّ الحدّ من التفاوت الاقتصادي في "حدة البصر المُسْتَعْلِنة".Changement paradoxal dans l'inégalité économique en matière de correction des vices de réfraction entre 2009 et 2014 : une baisse non significative.Malgré l'importance de la littérature, les inégalités en matière de santé et leurs déterminants, les changements observés dans ce domaine au fil du temps n'ont pas fait l'objet de suffisamment d'attention.Mesurer et décomposer les changements survenus au fil du temps en matière d'inégalités économiques dans l'acuité visuelle à l'examen mesurée à l'aide du logarithme de l'angle minimal de résolution.Nous avons analysé 4706 participants qui disposaient de données complètes sur l'acuité visuelle à l'examen et le statut économique en 2009 et 2014 dans l'étude de cohorte oculaire de Shahroud. Nous avons mesuré les changements dans les indices de concentration pour l'acuité visuelle à l'examen et les avons décomposés en utilisant une approche longitudinale.L'acuité visuelle à l'examen et le statut économique se sont tous deux détériorés entre 2009 et 2014. Les scores moyens (écart-type) pour l'acuité visuelle à l'examen et le statut économique présentés en 2009 par rapport à 2014 étaient de 0,090 (0,2) contre 0,103 (0,2) et de 0,01 (1,0) contre 0,0005 (1,07), respectivement. L'indice de concentration pour l'acuité visuelle à l'examen (intervalle de confiance à 95 %) dans la première et la deuxième phase de l'étude était de −0,245 (−0,212 à −0,278) contre −0,195 (−0,165 à −0,225), respectivement. La décomposition longitudinale de ce changement dans les indices de concentration au cours de la période de cinq ans a indiqué que l'élément le plus important contribuant à la réduction de l'inégalité économique de l'acuité visuelle à l'examen était la détérioration de celle-ci chez les personnes ayant un statut économique plus élevé à cause de leur vieillissement.De manière inattendue, la réduction de l'inégalité économique dans l'acuité visuelle à l'examen était due à la détérioration de cette dernière dans le groupe de statut économique supérieur plutôt qu'à son amélioration dans le groupe de statut économique inférieur. Les besoins de tous les groupes socio-économiques doivent donc être considérés séparément pour modifier l'acuité visuelle à l'examen dans chaque groupe et, par conséquent, réduire l'inégalité économique.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: