Manejo perioperatorio de pacientes usuarios de antidepresivos

Autor: Claudio Nazar J, Angela Parra P, Ricardo Fuentes H, Martín Inzunza A, Patricia Díaz F, Roberto Coloma D
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Revista chilena de cirugía v.69 n.4 2017
SciELO Chile
CONICYT Chile
instacron:CONICYT
ISSN: 0379-3893
DOI: 10.1016/j.rchic.2017.02.008
Popis: Resumen El uso de antidepresivos en el perioperatorio es muy frecuente, y la practica clinica indica que los pacientes usuarios de antidepresivos que son sometidos a cirugia tienen un riesgo perioperatorio aumentado. No existen en la actualidad guias clinicas basadas en la evidencia que orienten el manejo de este tipo de pacientes, por lo que las recomendaciones se basan en las escasas revisiones sistematicas y metaanalisis disponibles, reportes de casos y opinion de expertos, que en muchos casos resultan controversiales. La decision de mantener o suspender la medicacion antidepresiva implica considerar los riesgos tanto desde el punto de vista fisiologico (caracteristicas generales del paciente, riesgos asociados al antidepresivo utilizado, la cirugia propiamente como tal, la interaccion con farmacos frecuentemente utilizados en el perioperatorio, entre otros) como desde el punto de vista psiquiatrico (riesgo de sindrome de retirada, recaida de la enfermedad psiquiatrica, intentos suicidas), por lo que la decision debe ser tomada idealmente de forma multidisciplinaria entre cirujanos, anestesiologos y psiquiatras, con la idea de confeccionar un plan quirurgico, anestesico y de manejo perioperatorio seguro para el paciente.
Databáze: OpenAIRE