'Mid-stimulation psychosis' in the course of in vitro fertilization procedure with the use of clomiphene citrate and bromocriptine – case study
Autor: | Agnieszka Piróg-Balcerzak, Justyna Holka-Pokorska, Artur Stefanowicz |
---|---|
Rok vydání: | 2014 |
Předmět: |
Adult
Infertility Psychosis medicine.medical_specialty Pediatrics Combination therapy medicine.medical_treatment Psychoses Substance-Induced Clomiphene Pharmacotherapy Internal medicine Humans Medicine Bromocriptine In vitro fertilisation Dose-Response Relationship Drug business.industry Fertility Agents Female General Medicine medicine.disease Psychiatry and Mental health Endocrinology Dopamine receptor Female Ovulation induction business Infertility Female medicine.drug |
Zdroj: | Psychiatria Polska. 48:901-916 |
ISSN: | 2391-5854 0033-2674 |
Popis: | CelDotychczas opisano kilka przypadków psychoz indukowanych stosowaniem cytrynianu klomifenu, używanego w celu stymulacji owulacji. Jednak dane dotyczące rozpowszechnienia objawów psychotycznych wśród kobiet leczonych z powodu niepłodności są niejednoznaczne. Nadal niewiele wiadomo na temat ewentualnych psychiatrycznych powikłań preparatów farmakologicznych stosowanych w technikach rozrodu wspomaganego. Prezentujemy przypadek pacjentki, u której w przebiegu drugiej z kolei procedury zapłodnienia pozaustrojowego rozwinęły się przemijające objawy psychotyczne. Wnioski płynące z przeglądu piśmiennictwa (przeprowadzonego w oparciu o zasoby bazy danych Medline) sugerują, że dotychczas nie opisywano przypadków występowania psychozy »okołostymulacyjnej« w przebiegu procedur zapłodnienia pozaustrojowego z zastosowaniem cytrynianu klomifenu i bromokryptyny. Autorzy niniejszej pracy nie ograniczyli się do omówienia tego rzadkiego zjawiska klinicznego, ale również pokusili się o podsumowanie obecnego stanu wiedzy na temat zależności pomiędzy strategiami farmakoterapeutycznymi stosowanymi w ramach procedur zapłodnienia pozaustrojowego, a ryzykiem rozwoju zaburzeń psychotycznych.MetodaOpis przypadkuWyniki-WnioskiPrawdopodobnym mechanizmem wyzwalającym objawy psychotyczne w opisywanym przypadku było zastosowanie w celu indukcji owulacji-cytrynianu klomifenu w skojarzeniu z bromokryptyną stosowaną w przebiegu przewlekłej hiperprolaktynemii . Terapia skojarzona cytrynianem klomifenu oraz bromokryptyną może stanowić farmakologiczny model hiperdopaminergii wraz z indukowaniem niefizjologicznych wahań poziomu estrogenów w osoczu. Powyższy schemat leczenia może warunkować zwiększenie podatności do rozwoju objawów psychotycznych. Zaś wpływ takiej terapii należy rozważyć w razie wystąpienia ewentualnych powikłań psychotycznych u pacjentek poddawanych technikom rozrodu wspomaganego. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |