Eficacia de los pulsos de corticoides en pacientes con síndrome de liberación de citocinas inducido por infección por SARS-CoV-2
| Autor: | Juan de Dios Luna del Castillo, José Luis Callejas Rubio, Norberto Ortego Centeno, Javier de la Hera Fernández, Emilio Guirao Arrabal, Manuel Colmenero Ruiz |
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| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: |
Adult
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| Zdroj: | Medicina Clínica Medicina Clinica |
| ISSN: | 0025-7753 |
| DOI: | 10.1016/j.medcli.2020.04.018 |
| Popis: | Resumen Introduccion El sindrome de liberacion de citocinas (SLC) es una complicacion grave de los pacientes COVID-19. La base del tratamiento es tocilizumab. El uso de glucocorticoides (GC) es controvertido. En otros SLC muy parecidos, como son el sindrome de activacion macrofagica (SAM) y el sindrome hemofagocitico (SHF) el tratamiento con los corticoides es fundamental. Nuestro objetivo es evaluar la eficacia de los GC en el SLC por COVID-19. Pacientes Incluimos 92 pacientes con SLC por COVID-19 que recibieron GC, GC y tocilizumab y solo tocilizumab. Determinamos marcadores de SLC. Evaluamos mortalidad, intubacion y una variable combinada. Resultados En todos los casos los porcentajes de eventos fueron menores en el grupo de pacientes en los que se administraron GC. Las razones de riesgo de las variables finales de los grupos con GC frente al grupo en el que se administro solo tocilizumab fue menor conforme se consideraron los GC, con significacion estadistica para la supervivencia. Discusion El uso precoz de pulsos de GC puede controlar el SLC, con un menor requerimiento de uso de tocilizumab y una disminucion de eventos como la intubacion y la muerte. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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