First-in-man Phase 1 Clinical Trial of Gene Therapy for Advanced Pancreatic Cancer: Safety, Biodistribution, and Preliminary Clinical Findings
Autor: | Fabienne Vernejoul, Gérard Tiraby, Frédéric Martins, Naïma Hanoun, Laetitia Ligat, Hubert Lulka, Pierre Cordelier, Barbara Bournet, Aline Meulle, Sébastien Déjean, Odile Barbey, Rosine Guimbaud, Marion Gayral, Gilles Cambois, Marlène Dufresne, Philippe Otal, Louis Buscail, Fabian Gross, Frédéric Lopez, Frédéric Pont, Jérôme Torrisani, Nathalie Saint-Laurent, Alix Vignolle-Vidoni |
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Přispěvatelé: | Institut de médecine moléculaire de Rangueil (I2MR), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-IFR150-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Biologie et Pathologie Digestive, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IFR 31 Louis Bugnard (IFR 31), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Toulouse [Toulouse]-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Toulouse [Toulouse]-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées, Institut de pharmacologie et de biologie structurale (IPBS), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Surfaces Cellulaires et Signalisation chez les Végétaux (SCSV), Centre de Recherches en Cancérologie de Toulouse (CRCT), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut de Mathématiques de Toulouse UMR5219 (IMT), Institut National des Sciences Appliquées - Toulouse (INSA Toulouse), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université Toulouse 1 Capitole (UT1)-Université Toulouse - Jean Jaurès (UT2J)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Plateforme GeT (Génome et Transcriptome), Génopole Toulouse, Institut National de la Recherche Agronomique (INRA), Laboratoire de Biothérapie, CHU Toulouse [Toulouse], Institut Claudius Regaud, CRLCC Institut Claudius Regaud, Department of Radiology, InvivoGen, INVIVOGEN, IFR 31 Louis Bugnard (IFR 31), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université Toulouse 1 Capitole (UT1), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Toulouse - Jean Jaurès (UT2J)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Génome et Transcriptome - Plateforme Génomique (GeT-PlaGe), Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Plateforme Génome & Transcriptome (GET), Génopole Toulouse Midi-Pyrénées [Auzeville] (GENOTOUL), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE)-Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse (ENVT), Institut National Polytechnique (Toulouse) (Toulouse INP), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National Polytechnique (Toulouse) (Toulouse INP), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National des Sciences Appliquées - Toulouse (INSA Toulouse), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Génopole Toulouse Midi-Pyrénées [Auzeville] (GENOTOUL), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)- Institut Fédératif de Recherche Bio-médicale Institution (IFR150)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université Toulouse Capitole (UT Capitole), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National des Sciences Appliquées - Toulouse (INSA Toulouse), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Toulouse (UT)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université Toulouse - Jean Jaurès (UT2J), Université de Toulouse (UT)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse (ENVT), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National Polytechnique (Toulouse) (Toulouse INP), Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE)-Génopole Toulouse Midi-Pyrénées [Auzeville] (GENOTOUL), Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Module Biothérapies, Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Service Radiologie et imagerie médicale - Rangueil / Larrey [CHU Toulouse], Pôle imagerie médicale [CHU Toulouse], Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse (ENVT), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE)-Institut National des Sciences Appliquées - Toulouse (INSA Toulouse), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE)-Génopole Toulouse Midi-Pyrénées [Auzeville] (GENOTOUL), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE) |
Rok vydání: | 2015 |
Předmět: |
Male
Endoscopic ultrasound Oncology medicine.medical_specialty Genetic enhancement medicine.medical_treatment Phases of clinical research Pharmacology 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine [MATH.MATH-ST]Mathematics [math]/Statistics [math.ST] Pancreatic cancer Internal medicine Drug Discovery medicine Genetics Humans Tissue Distribution Adverse effect Molecular Biology ComputingMilieux_MISCELLANEOUS Aged 030304 developmental biology 0303 health sciences Chemotherapy medicine.diagnostic_test business.industry Genetic Therapy Middle Aged medicine.disease Gemcitabine 3. Good health Pancreatic Neoplasms Clinical trial 030220 oncology & carcinogenesis Molecular Medicine Original Article Female business medicine.drug |
Zdroj: | Molecular Therapy Molecular Therapy, Nature Publishing Group, 2015, 23 (4), pp.779-789. ⟨10.1038/mt.2015.1⟩ Molecular Therapy, Cell Press, 2015, 23 (4), pp.779-789. ⟨10.1038/mt.2015.1⟩ Molecular Therapy, 2015, 23 (4), pp.779-789. ⟨10.1038/mt.2015.1⟩ |
ISSN: | 1525-0016 1525-0024 |
DOI: | 10.1038/mt.2015.1 |
Popis: | This phase 1 trial was aimed to determine the safety, pharmacokinetics, and preliminary clinical activity of CYL-02, a nonviral gene therapy product that sensitizes pancreatic cancer cells to chemotherapy. CYL-02 was administrated using endoscopic ultrasound in 22 patients with pancreatic cancer that concomitantly received chemotherapy (gemcitabine). The maximum-tolerated dose (MTD) exceeded the maximal feasible dose of CYL-02 and was not identified. Treatment-related toxicities were mild, without serious adverse events. Pharmacokinetic analysis revealed a dose-dependent increase in CYL-02 DNA exposure in blood and tumors, while therapeutic RNAs were detected in tumors. No objective response was observed, but nine patients showed stable disease up to 6 months following treatment and two of these patients experienced long-term survival. Panels of plasmatic microRNAs and proteins were identified as predictive of gene therapy efficacy. We demonstrate that CYL-02 nonviral gene therapy has a favorable safety profile and is well tolerated in patients. We characterize CYL-02 biodistribution and demonstrate therapeutic gene expression in tumors. Treated patients experienced stability of disease and predictive biomarkers of response to treatment were identified. These promising results warrant further evaluation in phase 2 clinical trial. |
Databáze: | OpenAIRE |
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