The association between left ventricular mass index and coronary collateral circulation in patients with chronic total occlusion

Autor: Kadir Ocak, Elif Hande Ozcan Cetin, Ahmet Temizhan, Dursun Aras, Sinan Aydoğdu, Ozlem Ozcan Celebi, Mehmet Serkan Cetin
Přispěvatelé: TOBB ETU, Faculty of Medicine, Department of Internal Medical Sciences, TOBB ETÜ, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Çetin, Mehmet Serkan
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2019
Předmět:
Adult
Blood Glucose
Male
coronary collateral circulation
medicine.medical_specialty
lcsh:Internal medicine
lcsh:Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system
sol ventrikül hipertrofisi
Ischemia
Collateral Circulation
lcsh:Medicine
Coronary collateral circulation
Left ventricular hypertrophy
Muscle hypertrophy
Coronary Circulation
Internal medicine
Diabetes mellitus
Diabetes Mellitus
Humans
Medicine
Eccentric
Mass index
Koroner kollateral dolaşım
lcsh:RC31-1245
Aged
Retrospective Studies
left ventricular mass index
Ventricular Remodeling
Receiver operating characteristic
business.industry
lcsh:R
Coronary Stenosis
Middle Aged
medicine.disease
Collateral circulation
Lipids
left ventricular hypertrophy
sol ventrikül kitle indeksi
ROC Curve
lcsh:RC666-701
Hypertension
Cardiology
Female
Cardiology and Cardiovascular Medicine
business
Zdroj: Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, Vol 47, Iss 1, Pp 21-28 (2019)
ISSN: 1016-5169
Popis: Objective: Left ventricular (LV) hypertrophy predisposes the myocardium to ischemia through several mechanisms. The LV mass index (LVMI) is used as a readily available and reliable measurement of LV hypertrophy. The LVMI can also be used to evaluate LV remodeling. The hypothesis of this study was that LV hypertrophy might augment coronary collateralization in patients with chronic total occlusion (CTO) and the aim was to research any association between LVMI and collateral formation in CTO. As a secondary goal, specific LV geometric types that might be associated with collateral presence were also investigated. Methods: A total of 305 patients with CTO were included and categorized into 4 groups based on Rentrop grade. Results: The LVMI demonstrated an incremental linear trend as the Rentrop grade increased. In the receiver operating characteristic curve, the likelihood that a cut-off value of 100.1 g/m2 would accurately differentiate patients with collaterals from those without collaterals was 75.8%, with 68.5% sensitivity and 68.6% specificity. A 1 gram/m2 increase in LVMI was associated with a 7.5% greater likelihood of collateral development. In addition, compared with normal geometry, the presence of eccentric hypertrophy was associated with 6.7 times higher odds of the presence of coronary collaterals. Conclusion: The results of this study indicated that a greater LVMI predicted coronary collateral presence. Furthermore, having an eccentric geometric type of hypertrophy increased the likelihood of coronary collaterals more than other geometries. This finding signified that in addition to LV wall thickness, the type of hypertrophy was also decisive in predicting collateral presence.
Amaç: Sol ventrikül hipertrofisi, çeşitli mekanizmalar aracılığıyla miyokardı iskemiye yatkınlaştırır. Sol ventrikül kitle indeksi (SVKİ), sol ventrikül hipertrofisinin kolayca elde edilebilen ve güvenilir bir ölçümü olarak kullanılmaktadır. Ayrıca, sol ventrikül yeniden şekillenmesi bu parametre ile kategorize edilebilir. Bu çalışmada, kronik tam tıkanmalı (KTO) hastalarda sol ventrikül hipertrofisinin koroner kollateralizasyonu artırabileceği hipotezinde bulunduk ve SVKİ ile KTO’daki kollateral gelişimi arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. İkincil hedef olarak, hangi spesifik sol ventrikül geometrik tipinin kollateral varlığı ile ilişkili olabileceğini belirlemeyi amaçladık. Yöntemler: Kronik tam tıkanmalı saptanan 305 hastayı dahil ettik ve dört Rentrop Grade grubuna sınıflandırdık. Bulgular: Sol ventrikül kitle indeksi, artan Rentrop gruplarına doğru doğrusal bir artış gösterdi. ROC eğrisinde, SVKİ için 100.1 g/m2 ’lik bir kestirim değerinin, kollateralleri bulunan hastaları bulunmayanlardan %68.5 duyarlılık ve %68.6 özgüllük ile doğru bir şekilde ayırdetme ihtimali %75.8’di. SVKİ’nİn bir gram/m2 ’lik artışı, %7.5’lik artmış kollateral gelişme olasılığı ile ilişkiliydi. Normal geometriye kıyasla, eksantrik hipertrofi varlığı 6.7 kat daha fazla koroner kollateral varlığı ihtimali ile ilişkiliydi. Sonuç: Bu çalışmada KTO’lu hastalarda artmış SVKİ’nın koroner kollateral varlığnı öngördürdüğünü gösterdik. Ayrıca, geometrik tipte bir eksantrik hipertrofi geometrisine sahip olmak koroner kollateralleri diğer geometrilere göre daha fazla artırmaktadır. Bu bulgu, sol ventrikül duvar kalınlığının yanı sıra, hipertrofi tipinin de, kollateral varlığını öngörmede belirleyici olduğunu göstermektedir.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: