Osteosíntesis mini-invasiva con placas bloqueadas en fracturas metafisarias distales de tibia. Resultados clínico-funcionales. [Minimally invasive plate osteosynthesis in distal metaphyseal fractures of tibia. Comparison of results between fractures AO 43A and AO 43C.]
Autor: | Rodrigo Pérez Dávila, Leandro Civetta, Jorge Javier Del Vecchio, Juan Manuel Yañez Arauz, Andrés Eksarho, Ignacio Ricardo Arzac Ulla |
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Rok vydání: | 2015 |
Předmět: |
medicine.medical_specialty
business.industry Return to activity Pilon MIPO General Medicine Distal tibial fractures medicine.disease_cause Weight-bearing Surgery lcsh:RD701-811 Plate osteosynthesis Pilon fractures lcsh:Orthopedic surgery Fibula fracture Tibial MIPO medicine In patient Tibial fracture Tibia business Hospital stay |
Zdroj: | Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatologia, Vol 80, Iss 3, Pp 185-195 (2015) |
ISSN: | 1852-7434 1515-1786 |
DOI: | 10.15417/341 |
Popis: | Introducción. Las fracturas distales de tibia son un desafío para el tratamiento debido a la escasa cobertura y particular vascularización. Los objetivos del presente estudio son analizar los resultados clínicos y funcionales de los pacientes con fractura de tibia distal; tratados con técnica MIPO (minimally invasive plate osteosynthesis) con placas bloqueadas; comparar los resultados del grupo de fracturas tipo AO 43A con las tipo AO 43C1-C2; y comparar los resultados MIPO con el tratamiento abierto convencional. Material y métodos. Entre 2004 y 2012, se evaluaron 32 fracturas de tibia distal tratadas con técnica MIPO. 20 varones y 12 mujeres. Edad promedio: 40,1 años. El 59,4% presentó fracturas tipo AO 43A; y el 40,6% AO 43C. Tiempo trauma/cirugía: 6,8 días promedio. 24 casos presentaron fractura de peroné. Estadía hospitalaria: 1,5 días promedio. Seguimiento promedio: 39,6 meses, mediante score AOFAS y radiología. Se consignaron complicaciones. Se compararon resultados de grupos tipo AO A y los tipo AO C. Resultados. Incremento del score AOFAS entre pre y post-operatorio: 73,3 puntos promedio. El grupo AO tipo A: media de 95,89 puntos AOFAS PO. El grupo AO tipo C1-2: media de 92,15 puntos PO. Carga del peso corporal: a las 8,7 semanas promedio. Comparando A= 43A y AO 43C: p: 0,46 (no significativa). Retorno a actividad previa a la lesión:9.3 meses promedio. Comparando tipo A y tipo C: p=0,16 (no significativa). Hubo 18,75% de complicaciones y retiro de osteosíntesis en 14 casos. Conclusiones. La osteosíntesis mínimamente invasiva con placa y tornillos, es una buena opción para las fracturas de tibia distal; con buena evolución clínico-funcional, y escasas complicaciones comparadas a la cirugía abierta. Las fracturas 43A presentan menos complicaciones mayores que las 43C, tratadas con técnica MIPO. |
Databáze: | OpenAIRE |
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