Bleeding management after implementation of the Hemorrhage Code (Code H) at the Hospital Israelita Albert Einstein, São Paulo, Brazil
Autor: | Fernanda Paulino Fernandes, João Carlos de Campos Guerra, Roseny dos Reis Rodrigues, Neila Maria Marques Negrini Pigatti, Michele Jaures |
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Jazyk: | angličtina |
Rok vydání: | 2020 |
Předmět: |
Choque hemorrágico
Hemorrhage 03 medical and health sciences Patient safety Shock hemorrhagic 0302 clinical medicine Nursing staffs Multidisciplinary approach Hemorragia Code (cryptography) Medicine Humans 030212 general & internal medicine Hospital pharmacy Rapid response Retrospective Studies Protocol (science) Transfusão de sangue business.industry Blood transfusion General Medicine Precision medicine medicine.disease Transtornos da coagulação sanguínea 030220 oncology & carcinogenesis Practice Guidelines as Topic Blood coagulation disorders Medical emergency Patient Care Patient Safety business Brazil |
Zdroj: | Einstein (São Paulo), Volume: 18, Article number: eAO5032, Published: 28 AUG 2020 Einstein (São Paulo), Vol 18 (2020) einstein (São Paulo) v.18 2020 Einstein (São Paulo) Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein (IIEPAE) instacron:IIEPAE |
Popis: | Objective To describe the implementation of a care protocol based on rapid response teams, for management and resolution of bleeding. Methods A hospital protocol called Hemorrhage Code (Code H) was devised and developed. In a flow line, a multidisciplinary team provides comprehensive, fast and effective care to the patient with a severe hemorrhagic condition. In another flow line, professionals based at the hospital pharmacy focus on identifying patients at risk of bleeding, to avoid this event. Several hospital professionals and sectors were trained, each with specific roles, ensuring full support to the medical and nursing staffs. Results After implementing this protocol, we were able to significantly reduce the number of catastrophic events related to failure in bleeding management. Conclusion Code H is an example of a value-based medicine and precision medicine project by delivering comprehensive and multidisciplinary care, in addition to point-of-care testing introduced in clinical practice, optimizing patient safety and care practices at the hospital. Furthermore, it will be possible to minimize the risk of lawsuits for the hospital and physicians, as well as rationalizing resources with benefits for administrators and payers. RESUMO Objetivo Descrever a implantação de um protocolo de atendimento nos moldes de times de resposta rápida, para manejo e resolução do sangramento. Métodos Foi idealizado e desenvolvido um protocolo institucional, chamado Código Hemorrágico, ou Código H, no qual, em um fluxo, um time multiprofissional e multidisciplinar foi constituído para atendimento integral, rápido e eficaz do paciente com doença hemorrágica grave. Em um outro fluxo, os profissionais, centralizados na farmácia do hospital, focavam na identificação do paciente com risco de hemorragia, no sentido de evitar o evento. Vários profissionais e setores do hospital foram treinados, e cada um, com funções específicas, deveria oferecer garantia total de apoio e suporte às equipes médica e de enfermagem. Resultados Após a implementação do protocolo, o número de eventos catastróficos relacionados à falha no manejo do sangramento reduziu significativamente. Conclusão O Código H é um exemplo de projeto de medicina baseada em valor e de medicina de precisão, por meio de atendimento integral e multidisciplinar, além de testes point of care introduzidos na prática clínica, com otimização da segurança do paciente e da prática assistencial na instituição. Ainda, por meio dele, deve ser possível minimizar o risco de ações judiciais para o hospital e os médicos, além de racionalizar recursos, com benefícios para administradores e fontes pagadoras. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |