Clinical inertia in insulin prescription for patients with type 2 diabetes mellitus at a primary health care institution of Cartagena, Colombia

Autor: Luis Alvis-Estrada, Rodolfo Llinás-Castro, Marlene Duran-Lengua
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2018
Předmět:
Drug
Drug Utilization
medicine.medical_specialty
media_common.quotation_subject
medicine.medical_treatment
lcsh:Medicine
030209 endocrinology & metabolism
Drug Prescriptions
Indicación Terapéutica
Drug-related side effects and adverse reactions
Drug-related side effects and adverse reactions (MeSH)
03 medical and health sciences
0302 clinical medicine
Inercia
Efectos colaterales y reacciones adversas relacionados con medicamentos (DeCS)
Diabetes mellitus
Insulina
medicine
Insulin
030212 general & internal medicine
Medical prescription
Intensive care medicine
media_common
lcsh:R5-920
business.industry
Medical record
lcsh:R
Type 2 Diabetes Mellitus
General Medicine
Pharmacoepidemiology
Diabetes Mellitus Type 2
medicine.disease
Diabetes mellitus tipo 2
Therapeutic Uses
Prescripción de medicamentos
business
lcsh:Medicine (General)
Zdroj: Revista de la Facultad de Medicina, Volume: 66, Issue: 4, Pages: 551-555, Published: DEC 2018
Revista de la Facultad de Medicina, Vol 66, Iss 4, Pp 551-555 (2018)
Popis: Introduction: Evidence has demonstrated clinical or prescriptive inertia along with an increased prescription of insulin, causing a delay in the change of prescription. Objective: To determine the prescription pattern and clinical inertia of insulin use in the treatment of patients with type 2 diabetes mellitus (DM2) enrolled in a diabetes program at a primary health care institution of Cartagena, Colombia. Materials and methods: Pharmacoepidemiology study that addresses drug utilization based on data collected through a review of medical records of 331 patients with DM2, aged 18 and older, who had at least 6 months of control. Results: 64.4% of patients were treated with long-acting insulin analogues and 18.4% used insulin; 52.7% of the patients in which insuline use was required did not have a prescription of this drug. Conclusions: There is clinical inertia related to insulin prescription. Strategies should be implemented to overcome prescriptive inertia for people with DM2 in order to achieve therapeutic goals earlier and effectively prevent the development and progression of chronic complications. Resumen Introducción. Paralelo al aumento de la prescripción de la insulina se ha demostrado la inercia clínica o prescriptiva, de tal manera que la demora en cambiar la prescripción es prolongada. Objetivo. Determinar el patrón de prescripción y la inercia clínica en la utilización de insulina al momento de estar indicada en el tratamiento de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) que acuden a un programa de diabetes en una institución de baja complejidad de Cartagena, Colombia. Materiales y métodos. Estudio de farmacoepidemiología dirigido al campo de los estudios de utilización de medicamentos que se basó en datos recogidos mediante la revisión de historias clínicas de 331 pacientes con DM2, mayores de 18 años y que tuvieran mínimo 6 meses de control. Resultados. El 18.4% de los pacientes utilizaron insulina. 64.4% fueron tratados con análogos de insulinas de acción prolongada. 52.7% de los pacientes con indicación de insulina no tenían prescrito el fármaco. Conclusiones. Existe inercia clínica para la prescripción de insulina. Se deben implementar estrategias que superen la inercia prescriptiva para que las personas con DM2 alcancen tempranamente las metas terapéuticas y prevengan de manera efectiva el desarrollo y la progresión de complicaciones crónicas.
Databáze: OpenAIRE