[Choice of reconstructive operation in lesions of femoropopliteotibial segment and dubious outflow pathways]

Autor: A Iu Grigor'ian, M B Sukovatykh, Sukovatykh Bs, Rodionov Ao
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Angiologiia i sosudistaia khirurgiia = Angiology and vascular surgery. 25(2)
ISSN: 1027-6661
Popis: We analysed the results of surgical treatment of 40 patients with lower limb critical ischaemia induced by atherosclerotic lesion of arteries of the femoropopliteotibial segment with dubious outflow pathways. The patients were divided into two groups of 20 each. Group One patients underwent autovenous femoropopliteal or tibial bypass grafting below the fissure of the knee joint and Group Two patients were subjected to profundoplasty with closure of the arteriotomic opening with an autovenous patch. The outflow pathway index in Group One amounted to 7.5±0.09 and in Group Two to 7.45±0.08. Our findings suggest that the use of profundoplasty as reconstructive operation in patients with dubious outflow pathways is pathogenetically substantiated, because it makes it possible to decrease the rate of early postoperative complications by 20% and that of late bypass thromboses by 25%, as well as to increase the level of the physical component of health by 12.1% and that of mental health by 3.2%. A conclusion drawn is that performing profundoplasty in this cohort of patients is appropriate and effective.Проведен анализ результатов хирургического лечения 40 больных с критической ишемией нижних конечностей, обусловленной атеросклеротическим поражением артерий бедренно-подколенно-берцового сегмента с сомнительными путями оттока. Пациенты были разделены на 2 группы по 20 человек в каждой. В 1 группе выполнено аутовенозное бедренно-подколенное или берцовое шунтирование ниже щели коленного сустава, а во 2 группе – профундопластика с закрытием артериотомического отверстия аутовенозной заплатой. Индекс путей оттока у больных 1 группы составил 7,5±0,09, у больных 2 группы – 7,45±0,08. Показано, что применение профундопластики в качестве реконструктивной операции у больных с сомнительными путями оттока патогенетически обосновано, так как позволяет снизить количество ранних послеоперационных осложнений на 20%, поздних тромбозов шунта – на 25%, повысить уровень физического компонента здоровья на 12,1%, а психологического – на 3,2%. Сделан вывод, что выполнение профундопластики у данной категории пациентов целесообразно и эффективно.
Databáze: OpenAIRE