Encuesta nacional sobre profilaxis antibiótica de infección de herida quirúrgica en cirugía cardíaca

Autor: Joan Sanchez-de-Toledo, Jaume Izquierdo-Blasco, J.L. Vázquez Martínez, Pere Soler-Palacín, Magda Campins-Martí
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Anales de Pediatría, Vol 79, Iss 1, Pp 26-31 (2013)
ISSN: 1695-4033
Popis: Resumen: Introducción: En España no se dispone de una guía de profilaxis antibiótica en cirugía cardíaca pediátrica. El objetivo del estudio es conocer la variabilidad en las pautas existentes en nuestro país. Material y métodos: Se elaboró un cuestionario que se envió a los integrantes del Grupo de Cardiología de la Sociedad Española de Cuidados Intensivos Pediátricos, con participación de 15 centros. Resultados: En el post-operatorio con tórax cerrado existe unanimidad en pacientes pediátricos en emplear una cefalosporina de primera o segunda generación, mientras que en neonatos 3 centros amplían la cobertura antibiótica. Once hospitales realizan profilaxis durante 12-72 h y 4 la prolongan hasta retirar los drenajes.Trece centros utilizan ocasionalmente cierre esternal diferido. Ocho mantienen la misma pauta antibiótica que en cierre de esternotomía en quirófano. La profilaxis se mantiene durante 12-72 h en 6 centros y hasta el cierre del tórax en el resto. De los 10 hospitales que realizan asistencia con oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO), 5 aplican el mismo protocolo que para cirugía sin ECMO. Conclusiones: Se observa una amplia variabilidad de pautas en los pacientes de mayor riesgo. Es necesario homogeneizar los protocolos existentes. Abstract: Introduction: No Spanish guidelines for the prevention of surgical wound infection in paediatric cardiac surgery are currently available. The aim of this study was to analyse the nationwide variability in antibiotic prophylaxis use. Material and methods: An online questionnaire was distributed to all members of the Cardiology Group of the Spanish Society of Paediatric Intensive Care. Fifteen centres participated in the study. Results: In heart surgery with no delayed sternal closure, all 15 centres used a 1st or 2nd generation cephalosporin in paediatric patients, while 3 hospitals used a broader-spectrum antibiotic therapy in neonates. Prophylaxis was maintained for 12-72 h in 11 centres and until drainage removal in four.Thirteen centres used delayed sternal closure, eight of which followed the same protocol for these patients as for standard procedures. Prophylaxis was maintained for 12-72 h in 6 centres, and until sternal closure at the rest. Five out of 10 centres performing extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) maintained the same antibiotic protocol as in standard surgery. Conclusions: A wide variability was observed in antibiotic prophylaxis use in high-risk patients. Thus, national protocols need to be standardised.
Databáze: OpenAIRE