Resultados del tratamiento quirúrgico clásico de la colangitis aguda

Autor: E Orlando Felmer, V María Pía Franjola, M Francisco Venturelli, I Carlos Cárcamo, S Javier López, F Claudia Bertrán
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Cuadernos de Cirugía; Vol. 19 Núm. 1 (2005); 17-21
ISSN: 0716-7040
0718-2864
Popis: La exploracion quirurgica de la via biliar seguida de la instalacion de una sonda de Kehr ha sido por anos el tratamiento de eleccion de la colangitis aguda (CA) en los servicios de urgencia de nuestro pais. El objetivo del presente estudio es mostrar y analizar los resultados de la cirugia clasica en el tratamiento de la CA. Se realizo una revision retrospectiva en base a protocolo tipo de 86 pacientes intervenidos con diagnostico de CA entre enero del 2003 y diciembre del 2004 en el Hospital Clinico Regional de Valdivia. Los datos fueron analizados mediante una planilla Excel. La serie esta constituida por 56 pacientes de sexo femenino (65%) y 30 de sexo masculino (35%), con una edad promedio de 61.5 anos (20-99). El 67% de los casos era de procedencia urbana. El 32,6% de los pacientes presentaba patologia asociada, siendo la mas frecuente la hipertension arterial. El 69% de los enfermos se interviene dentro de las primeras 24 horas de hospitalizacion. El 86% de los casos presento una colecistolitiasis causal que se resolvio durante el mismo acto quirurgico. Hubo 5 casos de cancer vesicular en la serie (5.8%). El promedio de dias de hospitalizacion fue de 9.1 con rango de 4 a 44 dias. Tres pacientes debieron ser reintervenidos, 2 por salida de la coledocostomia y 1 por eventracion aguda. 15 pacientes (17.4%) presentaron complicaciones precoces, siendo la mas frecuente la insuficiencia renal aguda. Hubo 3 casos de mortalidad operatoria (3.5%). Los pacientes mantuvieron en promedio la sonda Kehr por 34.7 dias (12-189). El 87% de los pacientes se realizo la colangiografia ambulatoria. Hubo 7 casos de coledocolitiasis residual (8.1%), 3 salidas accidentales de la sonda T y 3 pacientes no asisten a control. Segun nuestros resultados podemos afirmar que si bien el tratamiento quirurgico clasico de la CA es efectivo, este presenta una elevada morbimortalidad. (Palabras claves/ Key words; Colangitis aguda/Acute cholangitis; Tratamiento quirurgico/Surgical treatment).
Databáze: OpenAIRE
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