Prostatectomía inmediata versus demorada en pacientes que progresan a una enfermedad de mayor riesgo en vigilancia activa
| Autor: | A. Mallya, Annick Mombet, Dominique Prapotnich, Arjun Sivaraman, Nathalie Cathala, Eric Barret, V. Senguttuvan-Karthikeyan, Rafael Sanchez-Salas, Xavier Cathelineau, Marc Galiano |
|---|---|
| Přispěvatelé: | Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5) |
| Jazyk: | angličtina |
| Rok vydání: | 2019 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Actas Urológicas Españolas Actas Urológicas Españolas, Elsevier España, 2019, 43, pp.324-330. ⟨10.1016/j.acuro.2018.04.005⟩ |
| ISSN: | 0210-4806 |
| DOI: | 10.1016/j.acuro.2018.04.005⟩ |
| Popis: | Resumen Introduccion Se debaten los resultados oncologicos de la prostatectomia radical (PR) en pacientes que progresan en vigilancia activa (VA). Comparamos los resultados de los pacientes elegibles para VA sometidos a PR inmediatamente despues del diagnostico con aquellos que lo hacian despues de un retraso o progresion de la enfermedad en VA. Metodos Entre 2000 y 2014, 961 pacientes fueron elegibles para VA segun los criterios de la EAU. Se comparo la PR a los 6 meses del diagnostico (PRI) o mas alla (PRT), PR sin VA (PRTa) y pacientes en VA que progresan a PR (PRTb). Se registro PSA inicial, caracteristicas clinicas y de biopsia. Los resultados oncologicos incluyeron patologia adversa (PA) en la muestra de PR y recurrencia bioquimica (RBQ). Se realizo un analisis de pares emparejados entre los pacientes con PRTb y GS7 sometidos a PR inmediata (GS7PRI). Resultados PRI, PRT, PRTa y PRTb tuvieron 820 (85%), 141 (15%), 118 (12,24%) y 23 (2,7%) pacientes respectivamente. PRI, PRTa y PRTb se sometieron a PR a una mediana de 3, 9 y 19 meses despues del diagnostico, respectivamente. Las caracteristicas basales fueron comparables. PRT vs. PRI tuvieron una mediana de tiempo mas temprana (31 vs. 43 meses; p Conclusiones Los pacientes que progresaron en VA tuvieron los peores resultados oncologicos. PR para progresion de GS7 y par coincidente de pacientes con GS7 tuvieron resultados similares. Peores resultados oncologicos en los progresores de VA no pueden explicarse por una mera demora en PR. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|