Usos de dexmedetomidina en broroncoscopia rigida : Fundación Cardioinfantil 2010-2018. Serie de casos

Autor: Coral Ramos, Gina
Přispěvatelé: Franco Gruntorad, Germán Andrés, Buitrago-Medina, Daniel-Alejandro
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Ernst A, Silvestri G, Johnstone D. Interventional pulmonary procedures. Chest [Internet]. 2003;1693–717. Available from: http://journal.publications.chestnet.org/pdfaccess.ashx?ResourceID=2107961&PDFSource=13
Repositorio EdocUR-U. Rosario
Universidad del Rosario
instacron:Universidad del Rosario
Popis: OBJETIVO: Describir el uso de dexmedetomidina asociada a diferentes técnicas anestésica en pacientes que requirieron procedimientos intervencionistas en la vía aérea bajo broncoscopia rígida en la fundación Cardioinfantil, durante los años 2010 – 2018. MÉTODOS: Estudio de serie de casos, se revisaron las historias clínicas y registros de anestesia en donde se registraron las técnicas anestésicas realizadas, sus resultados clínicos y perfil de seguridad. RESULTADOS: Se seleccionaron 18 pacientes programados para dilatación traqueal, colocación y/o retiro de stent en la vía aérea bajo broncoscopia rígida. Se utilizo dexmedetomidina asociada a 4 técnicas anestésicas: halogenado y anestesia intravenosa dosis única; anestesia intravenosa dosis única; anestesia intravenosa en infusión; bloqueo glosofaríngeo y transtraqueal. En las técnicas en las que se asocio dexmedetomidina a halogenado o anestesia intravenosa el 80% de los casos mantuvo la ventilación espontanea, 25% presentaron hipoxemia perioperatoria y un caso presentó paro cardiorrespiratorio intraoperatorio. En la técnica dexmedetomidina asociada a bloqueo glosofaríngeo y transtraqueal o anestesia intravenosa en infusión, la saturación del 100% de los casos se mantuvo entre 95 – 100%, ninguno presentó hipoxemia y todos mantuvieron ventilación espontánea durante procedimiento. CONCLUSIÓN: La dexmedetomidina como hipnótico principal asociada a bloqueo glosofaríngeo y transtraqueal en la vía aérea y/o anestesia intravenosa proporcionó niveles moderados de sedación, se logró el mantenimiento de ventilación espontánea sin inestabilidad hemodinámica en la mayoría de casos. OBJECTIVE: To describe the use of dexmedetomidine associated with different anesthetic techniques in patients who required interventional procedures in the airway under rigid bronchoscopy at the Cardioinfantil Foundation, during the years 2010 - 2018. METHODS: Case series study, the medical records and anesthesia records were reviewed where the anesthetic techniques performed, their clinical results and safety profile were recorded. RESULTS: 18 patients scheduled for tracheal dilation, placement and / or stent removal in the airway under rigid bronchoscopy were selected. Dexmedetomidine associated with 4 anesthetic techniques was used: halogenated and intravenous anesthesia single dose; single dose intravenous anesthesia; intravenous infusion anesthesia; glossopharyngeal and transtracheal block. In the techniques in which dexmedetomidine was associated with halogenated or intravenous anesthesia, 80% of the cases maintained spontaneous ventilation, 25% presented perioperative hypoxemia and one case presented intraoperative cardiorespiratory arrest. In the dexmedetomidine technique associated with glossopharyngeal and transtracheal block or intravenous anesthesia in infusion, the saturation of 100% of the cases remained between 95-100%, none presented hypoxemia and all maintained spontaneous ventilation during the procedure. CONCLUSION: Dexmedetomidine as the main hypnotic associated with glossopharyngeal and transtracheal block in the airway and / or intravenous anesthesia provided moderate levels of sedation, maintenance of spontaneous ventilation without hemodynamic instability was achieved in most cases.
Databáze: OpenAIRE
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