Síndrome do intestino irritável
| Autor: | Cruz, Cristiane Kibune Nagasako Vieira da, 1976 |
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| Přispěvatelé: | Mesquita, Maria Aparecida, 1956, Oliveira, Ricardo Brandt de, Silva, Rita de Cassia Martins Alves da, Fagundes, João Jose, Cabral, Virginia Lucia Ribeiro, Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas, Programa de Pós-Graduação em Clínica Médica, UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS |
| Rok vydání: | 2021 |
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| Zdroj: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) instacron:UNICAMP |
| DOI: | 10.47749/t/unicamp.2016.971860 |
| Popis: | Orientador: Maria Aparecida Mesquita Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas Resumo: A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio funcional caracterizado por dor ou desconforto abdominal associado a alterações do hábito intestinal, podendo ser classificada em três subtipos: SII com diarreia (SII-D), constipação (SII-C), ou mista (SII-M). A fisiopatologia da SII e as características dos diferentes subtipos não foram ainda completamente esclarecidas. Os objetivos desse estudo foram avaliar: 1) Características clínicas, comorbidades e aspectos específicos relativos aos subtipos da SII; 2) Tempo de trânsito orocecal (TTOC); 3) Prevalência do supercrescimento bacteriano (SCB); 4) Prevalência da má absorção (MAL) e intolerância à lactose; 5) Intolerância a alimentos contendo glúten e sua associação com doença celíaca e contagem de linfócitos intraepiteliais no duodeno; 6) Associações entre os parâmetros acima, e sua relação com ansiedade, depressão e IMC. Foram estudados 113 pacientes com o diagnóstico de SII pelos critérios de Roma III, que responderam a questionários padronizados para a avaliação clínica e da intolerância a alimentos contendo lactose ou glúten. A presença de ansiedade e depressão foi avaliada pela escala HAD. Os pacientes foram submetidos a três testes respiratórios: com lactose, para a pesquisa da MAL; lactulose para avaliar o TTOC; e glicose para determinar a presença de SCB. A doença celíaca foi investigada pelo exame histológico das biópsias duodenais. Resultados: De acordo com os subtipos, 46% eram SII-D, 32% SII-C e 22% SII-M. A DRGE foi diagnosticada em 65,5% dos pacientes, dispepsia funcional em 48,7%, cefaleia em 40,7%, fibromialgia em 22,1%, ansiedade/depressão em 83,3% e sobrepeso ou obesidade em 61,1%. O subtipo SII-M se caracterizou pela maior frequência de distensão abdominal, e frequência similar à observada nos subtipos SII-C e SII-D de esforço evacuatório e urgência. Também apresentaram valores mais elevados de IMC e maior pontuação na subescala de ansiedade (OR: 1,2; 95%IC: 1,1-1,4). Os valores do TTOC nos pacientes (mediana:70 min) foram significativamente maiores do que no grupo controle. A análise individual demonstrou que 26 pacientes (28,9%) apresentaram TTOC prolongado. O SCB foi identificado em 15,5% dos pacientes, havendo associação com o sintoma de diarreia (p=0,03) e com TTOC prolongado (OR: 5,9; 95% IC: 1,7-20,1). MAL foi identificada em 71% dos pacientes. Os sintomas de intolerância à lactose nos pacientes com MAL se correlacionaram (p |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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