Recovery of Motor and Intellectual Function in Children Sustaining Severe Head Injuries

Autor: Joyce D. Brink, William R. Hale, James M. Woo-Sam, Alice L. Garrett, Vernon L. Nickel
Rok vydání: 2008
Předmět:
Zdroj: Developmental Medicine & Child Neurology. 12:565-571
ISSN: 1469-8749
0012-1622
DOI: 10.1111/j.1469-8749.1970.tb01963.x
Popis: SUMMARY Forty-six patients aged from 2 to 18 years were evaluated 1–7 years after sustaining severe head trauma. The average duration of coma in this series was 7 weeks. Significant recovery of motor function was observed in the majority of cases. Independence in ambulation and self-care were achieved by 87 per cent of these patients after completion of a comprehensive rehabilitation program which was continued throughout the recovery phase. However, severe deficits were observed in the intellectual level measured by intelligence test scores. Children in the younger age group showed significantly greater impairment than the adolescents. The eventual degree of recovery of both motor function and intellectual ability were related to the duration of coma. In some cases, improvement in physical and psychological performance continued for as long as 3 years after injury. RESUME Recuperation des fonctions motrice et intellectuelle d'enfants ayant souffert de blessures graves de la tete 46 sujets âges de 2 a 18 ans ont ete examines de un a sept ans apres un traumatisme cranio-cerebral severe. La duree moyenne du coma post-traumatique etait de sept semaines. Une recuperation significative de la fonction motrice a pu etre observee dans la majorite des cas. l'independance des deplacements et l'autonomie sociale a ete realisee dans 87 % des cas a la fin d'un programme de reeducation adapte, prolonge tout au long de la periode de recuperation. Cependant, des deficits intellectuels graves ont ete observes grâce a des tests d'intelligence. Les troubles etaient significativement plus severes chez les enfants jeunes que chez les adolescents. l'importance de la recuperation de la fonction motrice comme celle de l'effi-cience intellectuelle apparait liee a la duree du coma. Dans quelques cas, les progres physiques et psychologiques se sont prolonges jusqu'a trois ans apres Paccident. ZUSAMMENFASSUNG Die Erholung der motorischen und geistigen Funktionen bei Kindern nach schweren Schadelverletzungen 47 Patienten von 2 bis 18 Jahren wurden 1 bis 7 Jahre nach schweren Schadelverletzungen beobachtet. Die durchschnittliche Dauer der Bewustlosigkeit betrug in dieser Serie 7 Wochen. Eine signifikante Erholung der motorischen Funktionen wurde in der Mehrzahl der Falle beobachtet. Nach Abschlus eines umfassenden Rehabilitationsprogrammes, das auch wahrend der Erholungsphase weitergefuhrt wurde, konnten 87 % der Patienten ohne Hilfe gehen und fur sich selbst sorgen. Schwere Mangel wurden allerdings in der intellektuellen Leistungskraft gefunden, die mit Intelligenztests gepruft wurde. Die jungeren Kinder zeigten eine significant grosere Schadigung als die heranwachsenden Kinder. Die voraussichtliche Wiederherstellung der motorischen Funktionen und der geistigen Fahigkeiten stand in Beziehung zu der Dauer der Bewustlosigkeit. In manchen Fallen hielt die Besserung des physischen und psychologischen Zustandes bis zu drei Jahren nach dem Unfall an. RESUMEN Recuperation de las funciones motora e intelectual en ninos con traumas craneales graves Cuarenta y seis pacientes de 2 a 18 anos fueron examinados de 1 a 7 anos despues de haber sufrido un grave trauma craneal. La duracion media del coma en estos casos fue de 7 semanas. Se observo una recuperateon significativa de la funcion motora en la mayoria de los casos. Una independencia en la deambulacion y en la capacidad de cuidarse de si mismos se consiguio en el 87% despues de completar un programa de rehabilitation que se continuo durante toda la fase de recuperacion. Sin embargo se observaron graves deficits en el nivel intelectual medidos post-tests de inteligencia. Los ninos del grupo mas joven demostraron una alteration significativamente mayor que los adolescentes. El eventual grado de recuperacion de las funciones motora e intelectual estaba en relation con la duracion del coma. En algunos casos la majoria fisica y psicologica continuo durante un periodo de 3 anos despues del trauma.
Databáze: OpenAIRE
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