Hantavirus haemorrhagic fever with renal syndrome case who did not have any history of contact with a rodent

Autor: Taliha Karakök, Neşe Demirci, Ali Pekcan Demiröz, Salih Cesur, Sami Kinikli, Cemal Bulut, Cigdem Ataman Hatipoglu
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Volume: 9, Issue: 3 141-145
Ortadoğu Tıp Dergisi
ISSN: 2548-0251
1309-3630
DOI: 10.21601/ortadogutipdergisi.293324
Popis: Hantaviruses,a genus of the Bunyavirus family, are enveloped viruses with a genome that consistsof RNA segments. The genus has several subtypes causing infection in differentregions. Rodents such as rats are the natural reservoir for hantaviruses.People can become infected with these viruses after exposure to aerosolized urine,droppings, saliva of infected rodents or food contamineted with these infectiousmaterials. Infected rodent bites of a person is another tranmission way.Individuals who work with live rodentslike farmers, long, shoremen, foresters havehigh risk of infection. Here, we report a 33 year-oldmale farmer who lived in awillage of Kastamonu and did not have any history of direct contact with arodent. The infection of ourpatient was characterized by mild deteriation in kidneyfunction tests. Indifferential diagnosis, it is thought that Crimean-Congo haemorrhagicfever and leptospirosis may also be the causes of thrombocytopenia, elevationsin liver enzymes, abnormal kidney function test results of the case. Hantavirusrenal syndrom diagnosis was confirmed by hantavirus IgM and IgG positivity withELISA and abnormal laboratory tests improved after symptomatic treatment. Consequently,hantavirus infections should be thought twhen symtoms and laboratory tests are compatiblewith infection for patients in living endemic areas even if no history ofrodent contact and spesific tests for final diagnosis must be performed.
Hantavirüs ülkemizde bazı bölgelerde görülebilen zoonotik birinfeksiyondur. Hantavirüs Bunyaviridae ailesinde yer alan segmenter yapıda RNAvirüsüdür ve hantavirüsün coğrafi olarak farklı dağılım gösteren çok sayıda alttipi bulunmaktadır. Hantavirusların doğadaki başlıca rezervuarı fare vesıçan gibi çeşitli kemirgenlerdir. Virus bu kemiricilerin id­rar veyadışkısıyla çevreye atılır. İnsanlara bulaşma gıda­lara bulaşmış virusun ağızyoluyla alınması veya çevreye bu­laşmış virüs içeren tozların solunum yoluylaalınmasıyla olur. Virüsü taşıyan kemirgenin insanı ısırması sonucu da hastalıkbulaşabilmektedir. Kemi­rgenle temas olasılığı yüksek olan çiftçiler,hayvancılıkla uğraşanlar, liman işçileri gibi meslek grupları infeksiyon açı­sındanrisk grubunda yer alır. Bu yazıda Kastamonu ilinde hayvancılık ve ormancılıklauğraşan, kemirgen teması olmayan 33 yaşında erkek olguda böbrek fonksiyontestlerinde hafif bozuklukla seyreden hantavirüs infeksiyonunu bildirilmiştir. Olgudatrombositopeni, transaminaz testlerinde yükseklik, böbrek fonksiyon testlerindebozulma, proteinüri olması nedeniyle başlangıç ayırıcı tanıda Kırım Kongokanamalı ateşi ve leptospiroz düşünülmüştür. Olgunun tanısı ELISA testiyle hantavirüsIgM ve IgG pozitif saptanması ile konmuş, başlangıçta yüksek olan kreatindeğerleri ve transaminaz değerleri semptomatik tedavi sonrasında normaldeğerlerine gelmiş, proteinürisi ve trombositopenisi de düzelmiştir. Sonuç olarak, hantavirüsinfeksiyonunun endemik olduğu bölgelerden gelen, hantavirüs renal sendromlauyumlu klinik ve laboratuvar bulguları olan olgularda kemirgen teması öyküsüolmasa bile hantavirüs infeksiyonu akla gelmeli ve tanıya yönelik testleristenmelidir.
Databáze: OpenAIRE