Avaliação das complicações do tratamento cirúrgico das fraturas da extremidade proximal do úmero com 'placa bloqueada'

Autor: Marcelo Fregoneze, Pedro Doneux Santos, José Renato Depari Estelles, Alberto Naoki Miyazaki, Guilherme do Val Sella, Luciana Andrade da Silva, João Roberto Polydoro Rosa, Sergio Luiz Checchia, Fábio Eduardo Ishioka
Rok vydání: 2012
Předmět:
Zdroj: Revista Brasileira de Ortopedia v.47 n.5 2012
Revista Brasileira de Ortopedia
Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT)
instacron:SBOT
ISSN: 1982-4378
DOI: 10.1590/s0102-36162012000500005
Popis: OBJETIVO: Avaliar as complicações do tratamento cirúrgico dos pacientes com fratura da extremidade proximal do úmero com "placa bloqueada". MÉTODOS: Entre julho de 2004 e dezembro de 2009, foram tratados 56 pacientes com fratura da extremidade proximal do úmero com a placa Philos®. Dezenove pacientes eram do sexo masculino e 37 do feminino, com média de idade de 62 anos, variando de 30 a 92 anos. Todos os casos tinham tempo de seguimento mínimo, no período pós-operatório, de 12 meses. Treze fraturas foram classificadas como em duas partes, 28 em três, oito em quatro e sete como fraturas epifisárias. RESULTADOS: Dos pacientes operados, 26 foram considerados como tendo obtido resultado excelente, 12 como bom, 10 como regular e oito como ruim, conforme o escore de UCLA. Trinta complicações ocorreram em 20 pacientes (35,7%), sendo a mais frequente a redução inadequada da fratura que ocorreu em oito casos. O impacto subacromial causado pela placa ocorreu em sete casos, enquanto a fixação inadequada da fratura em seis. Outras complicações como pseudoartrose, capsulite adesiva, necrose avascular, perda da redução em varo e infecção também foram verificadas. CONCLUSÃO: Os resultados funcionais do tratamento das fraturas da extremidade proximal do úmero com a "placa bloqueada" dependem da correta redução anatômica da fratura e fixação estável do implante. Complicações ainda são frequentes, principalmente devido à dificuldade técnica intraoperatória, à gravidade da fratura e à eventual inexperiência do cirurgião.
Databáze: OpenAIRE