Stimulation cérébrale profonde et troubles de la marche dans la maladie de Parkinson
| Autor: | Bettina Debû, M-U Ferraye, Pierre Pollak |
|---|---|
| Jazyk: | francouzština |
| Rok vydání: | 2010 |
| Předmět: |
medicine.medical_specialty
genetic structures Treatment outcome 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Gait Disorders Neurologic/etiology/therapy Medicine Humans Gait disorders Globus Pallidus/physiopathology Subthalamic Nucleus/physiopathology Parkinson Disease/physiopathology/therapy 030304 developmental biology Gynecology 0303 health sciences Deep Brain Stimulation/adverse effects/methods business.industry Disease progression nervous system diseases ddc:616.8 Treatment Outcome Neurology Disease Progression Neurology (clinical) business Gait/physiology human activities 030217 neurology & neurosurgery |
| Zdroj: | Revue neurologique, Vol. 166, No 2 (2010) pp. 178-87 |
| ISSN: | 0035-3787 |
| Popis: | Resume Introduction Nombre de patients atteints de la maladie de Parkinson presentent des troubles de la marche et/ou un freezing , dont la reponse a la levodopa ou la stimulation cerebrale profonde est generalement peu satisfaisante. Etat des connaissances La stimulation thalamique est inefficace sur la marche. La stimulation pallidale ameliore moderement les troubles de la marche et le freezing , mais cet effet s’estompe avec le temps. La stimulation du noyau subthalamique ameliore ces troubles lorsqu’ils sont levodopa-sensibles. Certains patients presentent un benefice plus marque sous levodopa que sous stimulation du noyau subthalamique, et la combinaison des deux peut avoir des effets additifs. En revanche, la stimulation du noyau subthalamique est inefficace sur les troubles de la marche et le freezing resistants a la levodopa. Dans les rares cas de freezing levodopa-induits, la stimulation du noyau subthalamique peut etre indirectement efficace, grâce la diminution de la levodopa qu’elle permet. Perspectives La stimulation du noyau pedonculopontin a recemment ete envisagee pour des patients presentant des troubles de la marche levodopa-resistants. Les premiers resultats doivent cependant etre confirmes par des etudes controlees. Conclusions La prise en charge des troubles de la marche reste difficile. La stimulation des cibles classiques les ameliore peu, ou seulement temporairement. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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