Beyond BMI: a feasibility study implementing NutriSTEP in primary care practices using electronic medical records (EMRs)

Autor: Kathy Moran, Joanne Beyers, Janis Randall Simpson, Kelsie Near, Lesley Andrade, Susan J. Snelling, Darshaka Malaviarachchi
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2020
Předmět:
Male
Parents
Pediatric Obesity
medicine.medical_specialty
Attitude of Health Personnel
Epidemiology
Clinical Decision-Making
Primary care
Article
Body Mass Index
Interviews as Topic
Public health surveillance
Risk Factors
Surveys and Questionnaires
Electronic Health Records
Humans
Medicine
Public Health Surveillance
Screening tool
Program Development
Toddler
Child
lcsh:R5-920
Data collection
Primary Health Care
business.industry
Health Policy
Medical record
Body Weight
Public Health
Environmental and Occupational Health
Electronic medical record
Infant
Feeding Behavior
Body Height
Data Accuracy
Diet
Nutrition risk
Child
Preschool
Family medicine
child
obesity
electronic medical records
protective factors
NutriSTEP
surveillance system
feasibility
intervention research
Feasibility Studies
Female
business
lcsh:Medicine (General)
Zdroj: Health Promotion and Chronic Disease Prevention in Canada, Vol 40, Iss 1, Pp 1-10 (2020)
Popis: Primary care providers have a role to play in supporting the development of healthy eating habits, particularly in a child's early years. This study examined the feasibility of implementing the NutriSTEP® screen-a 17-item nutrition risk screening tool validated for use with both toddler and preschooler populations-integrated with an electronic medical record (EMR) in primary care practices in Ontario, Canada, to inform primary care decision-making and public health surveillance.Five primary care practices implemented the NutriSTEP screen as a standardized form into their EMRs. To understand practitioners' experiences with delivery and assess factors associated with successful implementation, we conducted semi-structured qualitative interviews with primary care providers who were most knowledgeable about NutriSTEP implementation at their site. We assessed the quality of the extracted patient EMR data by determining the number of fully completed NutriSTEP screens and documented growth measurements of children.Primary care practices implemented the NutriSTEP screen as part of a variety of routine clinical contacts; specific data collection processes varied by site. Valid NutriSTEP screen data were captured in the EMRs of 80% of primary care practices. Approximately 90% of records had valid NutriSTEP screen completions and 70% of records had both valid NutriSTEP screen completions and valid growth measurements.Integration of NutriSTEP as a standardized EMR form is feasible in primary care practices, although implementation varied in our study. The application of EMR-integrated NutriSTEP screening as part of a comprehensive childhood healthy weights surveillance system warrants further exploration.Les fournisseurs de soins primaires ont un rôle à jouer dans l’acquisition de saines habitudes alimentaires, en particulier au cours des premières années de vie. Cette étude porte sur la faisabilité de l’intégration de NutriSTEP® – un outil valide de dépistage des risques nutritionnels en 17 points chez les tout‑petits et les enfants d’âge préscolaire – au dossier médical électronique (DME) dans les établissements de soins primaires de l’Ontario (Canada), afin d’éclairer la prise de décisions en matière de soins primaires et la surveillance en santé publique.Cinq établissements de soins primaires ont intégré, au moyen d’un questionnaire normalisé, le programme de dépistage NutriSTEP au DME. Afin de comprendre les expériences vécues par les professionnels en la matière et d’évaluer les facteurs associés à la réussite de l’implantation de NutriSTEP, nous avons mené des entrevues semi‑dirigées de nature qualitative auprès des fournisseurs de soins primaires connaissant le mieux les détails de sa mise en oeuvre dans leur établissement. Nous avons évalué la qualité des données extraites des DME en déterminant le nombre de questionnaires de dépistage NutriSTEP dûment remplis et avons consigné les mesures de croissance des enfants.Les établissements de soins primaires ont mis en oeuvre le questionnaire de dépistage NutriSTEP dans le cadre de diverses rencontres cliniques périodiques, avec des processus de collecte de données variables selon l’établissement. Des données de dépistage NutriSTEP valides ont été recueillies dans les DME de 80 % des établissements de soins primaires. Dans près de 90 % de ces dossiers, le questionnaire avait été entièrement rempli et 70 % des dossiers comportaient à la fois un questionnaire de dépistage NutriSTEP valide complet et des mesures de croissance valides.Il est possible d’intégrer NutriSTEP dans les établissements de soins primaires sous la forme d’un questionnaire normalisé dans le DME, même si, dans notre étude, la façon dont NutriSTEP avait été mis en oeuvre variait selon les établissements. L’utilisation, dans le cadre d’un système de surveillance global du poids santé des enfants, du questionnaire de dépistage NutriSTEP intégré au DME mérite d’être étudiée davantage.Primary care practices present an opportunity to identify nutrition risk in children using the NutriSTEP screening tool. Successful implementation of an EMR-integrated NutriSTEP screen varied by primary care practice site. Extraction of NutriSTEP data from EMRs is feasible; extracted data were of good quality. Implementation of an EMR-integrated NutriSTEP screen presents an opportunity to improve the care and management of children and their families, as well as support population health outcomes and health system quality improvement.Les milieux de soins primaires offrent l’opportunité d’identifier les risques nutritionnels chez les enfants en utilisant l’outil de dépistage NutriSTEP. La réussite de l’intégration de l’outil de dépistage NutriSTEP au DME s’est révélée variable d’un établissement de soins primaires à l’autre. L’extraction des données NutriSTEP à partir du DME est possible, et les données extraites se sont révélées de bonne qualité. L’intégration de l’outil de dépistage NutriSTEP au DME offre l’opportunité d’améliorer les soins et la prise en charge des enfants et de leur famille ainsi que de favoriser l’amélioration des résultats en matière de santé de la population et de qualité du système de santé.
Databáze: OpenAIRE
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